| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\下丘腦垂體激素及其類似物 |
| 英文名 | Gonadorelin |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | 促性腺激素釋放激素 Gonadotropin releasing bormone，GnRH，LHRH 焦谷-組-色-絲-酪-甘-亮-精-脯-甘-NH2。 |
| 性狀 | 本品為白色凍干塊狀物或粉末。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．垂體興奮試驗(yàn) 目的是鑒別垂體性抑或下丘腦性閉經(jīng)或性腺功能低減。 2．脈沖式靜脈或皮下注射 治療下丘腦異常所致無(wú)排卵性女性不育，或男性生精異常所致不育。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 戈那瑞林是按下丘腦會(huì)成釋放的天然促性腺激素釋放激素化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行人工合成的10肽激素。它能促使垂體合成分泌促性腺激素，即促黃體激素（LH)和促卵泡激素（FSH)，以促LH分泌的作用更強(qiáng)。按一定的頻率間斷用藥，可通過(guò)刺激LH、FSH正常分泌，有效地促進(jìn)婦女卵泡發(fā)育成熟及排卵，男性精子生成。戈那瑞林與垂體促性腺激素分泌細(xì)胞膜特異受體結(jié)合后，通過(guò)打開(kāi)細(xì)胞膜鈣離子通道及激活蛋白激酶C與基因轉(zhuǎn)錄，促使促性腺激素釋放及生物合成。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 靜脈或皮下注射約2分鐘后，血內(nèi)濃度達(dá)峰值；組織分布有肝、腎、生殖系統(tǒng)、腦等，消除t1/2為3-5分鐘；主要從腎臟排泄。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：25μg，100μg。 |
| 用法用量 | 1．垂體興奮試驗(yàn) GnRH 25μg（女性)或100μg（男性)溶于0.9%氯化鈉注射液2ml內(nèi)，靜脈推注，于注入前（0分)，注入后25、45、90、180分鐘各取血測(cè)LH、FSH濃度。正常反應(yīng)為注藥后25-45分鐘時(shí)，LH值達(dá)峰，為基值的3倍以上；FSH峰值出現(xiàn)較遲，為基值的2倍以上。一般有垂體疾病時(shí)，反應(yīng)減低；有下丘腦異常時(shí)反應(yīng)正�；蚋呖�。 2．脈沖式間斷靜脈或皮下注射，治療下丘腦異常所致無(wú)排卵性女性不育，或男性生精異常所致不育。需使用定時(shí)自動(dòng)注射泵，每隔90-120分鐘注入5-15μg，晝夜不停，女性需連續(xù)至少14天，男性療程更長(zhǎng)。治療期間需檢測(cè)卵泡發(fā)育情況，以便確定排卵時(shí)機(jī)；排卵后2天可改用肌注hCG1000IU，每周2次，共3-4次以支持黃體功能。 |
| 不良反應(yīng) | 本藥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)皆無(wú)不良作用。偶而出現(xiàn)皮膚瘙癢、靜脈炎癥現(xiàn)象。 |
| 注意事項(xiàng) | 妊娠期禁用。 |
| 貯藏 | 25℃以下避光保存。 |
| 備注 |
