| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\雄激素及同化激素 |
| 英文名 | Testosterone Propionate* |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色或類白色結(jié)晶狀粉末，無臭味，在乙醇、乙醚中易溶解，醋酸乙酯中可溶解。植物油中略溶，不溶于水。熔點(diǎn)：118-123℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于男性內(nèi)源性雄激素缺乏的替代治療，也用于：（1)絕經(jīng)后女性乳癌復(fù)發(fā)；（2)月經(jīng)過多；（3)再生障礙性貧血及其他骨髓病性貧血。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 丙酸睪酮在體內(nèi)先轉(zhuǎn)化為5α-二氫睪酮（5α-dihyrotes-terone)，以后再與細(xì)胞受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞核，與染色質(zhì)作用，激活RNA多聚酶，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞代謝。青春期時(shí)，丙酸睪酮可促進(jìn)男性第二性征發(fā)育。對(duì)成年人除維持第二性征和性功能外，還可抑制內(nèi)源性促性腺激素的分泌，使睪丸萎縮，并可抑制子宮內(nèi)膜增生。此外，丙酸睪酮可通過紅細(xì)胞生成素刺激紅細(xì)胞的生成和分化。用藥時(shí)間長(zhǎng)后，對(duì)粒細(xì)胞系統(tǒng)及巨核細(xì)胞系統(tǒng)亦可有作用。丙酸睪酮對(duì)骨髓造血機(jī)能的作用是通過刺激腎臟分泌紅細(xì)胞生成素而間接起作用的，也可能是直接刺激骨髓，促進(jìn)血紅素合成的作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 肌內(nèi)注射丙酸睪酮后，吸收較慢，其延效時(shí)間為2-4天。在血中，98%的睪酮與性激素球蛋白結(jié)合，僅2%為游離狀。半衰期為10-20分鐘。睪酮在肝內(nèi)滅活后，代謝產(chǎn)物為雄酮異雄酮及原膽烷醇酮。它們90%是與葡萄醛酸及硫酸結(jié)合的形成從尿中排出。約6%非結(jié)合形式的產(chǎn)物是由膽汁排出，其中少部分仍可再吸收，形成腸肝循環(huán)。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：25mg，50mg，10mg。 |
| 用法用量 | 再生障礙性貧血患者每天或隔日肌內(nèi)注射1次，每次100mg，療程應(yīng)在3-6月以上。其他適應(yīng)證的用法根據(jù)各病特點(diǎn)，因人而異。男性性功能低減癥的替代治療劑量為25mg每周三次，肌注。 |
| 不良反應(yīng) | 1．婦女長(zhǎng)期應(yīng)用后常會(huì)出現(xiàn)男性化表現(xiàn)，如多毛、痤瘡、閉經(jīng)、陰蒂增大、嗓音粗等。 2．成年男性久用會(huì)出現(xiàn)性機(jī)能減退、無精子產(chǎn)生。 3．水鈉潴留現(xiàn)象。 4．肝功能損害，不及甲睪酮和司坦唑醇多見。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．妊娠及哺乳婦女、前列腺疾患及男性乳房疾病者禁用。 2．嬰幼兒及青春期前兒童慎用，心臟病及肝腎疾患者慎用。 3．用藥過程中應(yīng)定期檢查肝功能，如發(fā)現(xiàn)有損害應(yīng)及時(shí)停藥。 4．青春期前兒童應(yīng)用時(shí)，應(yīng)每隔6個(gè)月測(cè)一次骨年齡。 5．丙酸睪酮與腎上腺皮質(zhì)激素合用可加重水腫，與抗凝劑合用可加強(qiáng)抗凝作用。巴比妥類藥可使睪酮代謝加快，降低療效。 6．注射液如有結(jié)晶析出，可加溫溶解后再用。 7．應(yīng)深部肌內(nèi)注射，注射時(shí)將皮膚橫向撐開，否則藥物不易被吸收，或會(huì)溢出皮膚。 |
| 貯藏 | 避光、密封保存。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無國(guó)際專利藥名 |
