| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗痛風藥物\鎮(zhèn)痛藥 |
| 英文名 | Propoxyphene Napsilate and Paracetamol* |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品是由萘磺酸右丙氧芬和對乙酰氨基酚兩種成分組成的白色片劑。 |
| 功效 | |
| 主治 | 治療各種中輕度癌性疼痛。也可治療神經(jīng)性疼痛、手術(shù)后疼痛、血管性頭痛、骨關(guān)節(jié)痛等，但不宜長期連續(xù)服用。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品的主要藥效為中等程度的鎮(zhèn)痛效應(yīng)。一般藥理實驗結(jié)果顯示，對小鼠的行為和自發(fā)活動無明顯影響，對神經(jīng)、心血管、呼吸系統(tǒng)基本上是安全的。毒理學研究表明，小鼠和大鼠口服（灌胃)的LD50分別大于1.0和3.0/kg。 按照美國、前蘇聯(lián)和我國的有關(guān)毒物毒性標準，本品屬低毒藥品。其肝腎毒性是可逆的。對大鼠、小鼠和猴進行身體依賴性實驗研究表明，有一定的身體依賴潛力，但明顯低于可待因。 本品中的對乙酰氨基酚主要通過抑制前列腺素的合成（抑制前列腺素合成酶)及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，后者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)（如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關(guān)。解熱作用是通過下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生周圍血管擴張，通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。 本品中的兩種成分在鎮(zhèn)痛效應(yīng)方面顯示出協(xié)同作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品中的右丙氧酚經(jīng)胃腸道吸收很快，有首過效應(yīng)，達峰時間為1-2小時，很快分布于肝、肺和腎臟，本品主要經(jīng)肝臟消除，代謝生成會甲基丙氧酚，經(jīng)腎臟排泄，右丙氧酚及去甲基丙氧酚的消除t1/2分別為6-12小時和30-36小時。對乙酰氨基酚口服經(jīng)胃腸道吸收迅速、完全，在體液中分布均勻，血藥濃度0.5-1小時達到高峰，t1/2約為2-3小時。腎功能不全時不變，但超量用藥、某些肝病患者、老年人和新生兒t1/2可延長，兒童則縮短。約25%與血漿蛋白結(jié)合，小量時（血藥濃度<60μg/ml)與蛋白結(jié)合不明顯，大量或中毒劑量則結(jié)合率較高，可達43%，90%-95%在肝臟代謝，60%如以葡萄糖醛酸化合物，35%以硫酸鹽化合物的形式迅速從尿中排出，中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性，對腎臟可能也有毒性。不到5%以原形由尿排出。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 每片含無水蒸磺酸右丙氧芬50mg，對乙酰氨基酚250mg。 |
| 用法用量 | 口服。成人1次1-2片，1日3-4次。飯后服，兒童酌減或遵醫(yī)囑。7歲以下兒童不宜使用。 |
| 不良反應(yīng) | 少數(shù)病例出現(xiàn)消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹上區(qū)不適。偶見頭暈、嗜睡、便秘、納差、口干、無力。 |
| 注意事項 | 本品中的右丙氧芬為麻醉藥品應(yīng)遵照規(guī)定使用。與酒精會用有協(xié)同作用，易引起過量中毒反應(yīng)。對肝、腎和腎上腺皮質(zhì)功能不全、妊娠、甲狀腺功能減退者慎用。 |
| 貯藏 | 避光，密封保存。 |
| 備注 | *號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名 |
