| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\青霉素類 |
| 英文名 | Amoxicillin |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 羥氨芐青霉素 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末，味微苦。在水中微溶，在乙醇中幾乎不溶。初溶時，溶液呈淡粉色，1-2分鐘后淡粉色消失，顯淡黃色。 |
| 功效 | |
| 主治 | 阿莫西林�？诜糜诿舾兄虏【鸬拿谀虻�、呼吸道、腸道、膽道、皮膚軟組織等輕度與中度感染。敏感致病菌引起的重癥感染如腦膜炎、敗血癥、細菌性心內(nèi)膜炎等則需用阿莫西林鈉注射劑靜脈滴注給藥。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 阿莫西林抗菌譜與氨芐西林相同，殺菌作用優(yōu)于氨芐西林。對氨芐西林敏感的革蘭陽性球菌與革蘭陰性桿菌均對本品敏感，包括A組β-溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、B組β-溶血性鏈球菌、青霉素敏感金黃色葡萄球菌、部分腸球菌、腦膜炎球菌、青霉素G敏感淋球菌及對氨芐西林敏感的流感嗜血桿菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、革蘭陽性厭氧球菌等。 本品不耐β-內(nèi)酰胺酶，對產(chǎn)酶耐藥金黃色葡萄球菌與產(chǎn)酶耐藥陰性桿菌無效，銅綠假單胞菌對本品天然耐藥。本品可與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑如克拉維酸聯(lián)合應用，可明顯提高本品對產(chǎn)酶耐藥菌的抗菌作用。 阿莫西林抗菌作用機制與青霉素G相同，與細菌胞膜上主要PBPs結(jié)合，影響細菌細胞壁合成，導致細菌腫脹破裂死亡。 |
| 體內(nèi)過程 | 阿莫西林對酸較穩(wěn)定，不易被胃酸破壞，口服吸收率達90%，顯著優(yōu)于氨芐西林。口服0.5g，藥后1-2小時達峰，高峰血藥濃度為10mg/L，血漿t1/2小時，蛋白結(jié)合率20%。肌內(nèi)注射等量0.5g阿莫西林，給藥后1小時達峰，血清藥物峰濃度與氨芐西林肌內(nèi)注射同劑量相似。本品主要用其口服制劑。體內(nèi)分布情況與氨芐西林相似，藥后6小時內(nèi)尿中排出口服劑量60%。注射給藥后6小時內(nèi)尿中可回收到75%給藥量。約有10%-20%在體內(nèi)被水解滅活，以水解代謝物自尿中排出。 |
| 劑型 | 片劑,膠囊,顆粒劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.125g，0.25g。膠囊劑：0.125g，0.25g。顆粒劑：0.05g，0.125g，0.25g。 |
| 用法用量 | 口服：1次0.5-1g，1日3-4次；小兒每日50-100mg/kg，分3-4次服用。 |
| 不良反應 | 1．過敏反應與皮疹 本品與青霉素G有交叉過敏反應。需警惕威脅生命的過敏休克反應，本品過敏反應發(fā)生率與其它青霉素類抗生素相似。皮疹發(fā)生率與氨芐西林相似。 2．個別病例可能發(fā)生偽膜性腸炎。 3．其它反應如驚厥、血液學異常偶見于大劑量阿莫西林鈉靜脈給藥的病例。 |
| 注意事項 | 1．應注意詢問患者青霉素過敏史并注意觀察患者有無過敏疾患或過敏狀態(tài)。對青霉素過敏者禁用。 2．使用前必須作皮膚過敏試驗�？捎们嗝顾谿皮試液也可用本品注射劑配制成500μg/ml皮試液，皮內(nèi)注射0.05-0.1ml，20分鐘后觀察結(jié)果，皮試陽性反應者禁用。 3．如發(fā)生過敏休克反應，搶救原則和方法與青霉素G相同。（見青霉素G注意事項1青霉素過敏休克搶救原則和方法) |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 備注 |
