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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 婦產(chǎn)科用藥 > 正文:壬苯醇醚的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

壬苯醇醚

壬苯醇醚副作用;別名:樂樂醚、壬基酚氧乙烯、壬苯聚醇-9、合歡栓、Nonoxinolum、Nonoxynol;壬苯醇醚適應(yīng)癥:用于陰道避孕。;壬苯醇醚藥理學(xué)作用:本藥為非離于型表面活性劑,是一種普遍使用的外用殺精子藥。主要是通過破壞精子細(xì)胞膜、降低精子脂膜表面張力、改變精子滲透壓,使精子內(nèi)細(xì)胞器暴露或外溢,從而殺死精子或使精子失去活力,達(dá)到避孕的目的。本藥對人體無害,不影響或不殺滅正常的陰道桿菌,也不干擾婦女的內(nèi)分泌。本藥海綿劑作為一種子宮頸口的機械性屏障,當(dāng)精液與海綿接觸即被吸收,同時海綿釋放殺精劑,故避孕效果較好。本藥泡沫劑注入后產(chǎn)生大量泡沫,也能起到殺精和屏障作用。體外和臨床試驗表明本藥能降低通過性交途徑傳播的感染,如淋球菌和衣原體感染,但能增高念珠菌的感染和易使大腸桿菌移居而出現(xiàn)細(xì)菌尿。
 分類名稱
一級分類:婦產(chǎn)科用藥 二級分類:避孕藥 三級分類:外用避孕藥 
 藥品英文名
Nonoxinol
 藥品別名
樂樂醚、壬基酚氧乙烯、壬苯聚醇-9、合歡栓、Nonoxinolum、Nonoxynol
 藥物劑型
1.片劑:0.1g;2.膜劑:50mg,75mg,100mg;3.海綿劑:1g;4.栓劑:75mg,100mg;5.膠囊:5g,膠囊含200mg壬苯醇醚;6.膠凍劑:2%,4%。
 藥理作用
本藥為非離于型表面活性劑,是一種普遍使用的外用殺精子藥。主要是通過破壞精子細(xì)胞膜、降低精子脂膜表面張力、改變精子滲透壓,使精子內(nèi)細(xì)胞器暴露或外溢,從而殺死精子或使精子失去活力,達(dá)到避孕的目的。本藥對人體無害,不影響或不殺滅正常的陰道桿菌,也不干擾婦女的內(nèi)分泌。本藥海綿劑作為一種子宮頸口的機械性屏障,當(dāng)精液與海綿接觸即被吸收,同時海綿釋放殺精劑,故避孕效果較好。本藥泡沫劑注入后產(chǎn)生大量泡沫,也能起到殺精和屏障作用。體外和臨床試驗表明本藥能降低通過性交途徑傳播的感染,如淋球菌和衣原體感染,但能增高念珠菌的感染和易使大腸桿菌移居而出現(xiàn)細(xì)菌尿。
 藥動學(xué)
本藥薄膜放入陰道深處后溶解成凝膠體(約5min),作用可保持2h。栓劑經(jīng)10min生效,作用維持2~10h。含藥海綿使用方便,放置后即可生效,作用維持至少24h。局部應(yīng)用后,絕大部分隨陰道分泌物和精液流出體外,極微量經(jīng)局部陰道壁吸收后分布到各臟器,隨尿和糞便排出體外,2天內(nèi)基本排盡。
 適應(yīng)證
用于陰道避孕。醫(yī)/學(xué)全在線bhskgw.cn
 禁忌證
1.對本藥過敏;2.陰道有炎癥;3.陰道壁松弛或子宮脫垂;4.可疑生殖道惡性腫瘤;5.不規(guī)則陰道出血;6.懷疑妊娠。
 注意事項
1.拆開包裝后,剩余藥物應(yīng)密閉保存,防止吸濕和污染變質(zhì),發(fā)現(xiàn)藥物受潮、變質(zhì)或過期都不能使用。2.應(yīng)將藥物放置在陰道深部,覆蓋在宮頸口或附近。3.每次必須放置足夠劑量的藥物,藥物送入陰道后不要起床,以免藥物溢出。4.各種制劑有不同的溶解時間,故必須在藥物溶解后才能開始性交。5.房事后6~8h內(nèi)不要沖洗陰道。6.藥膜放置時,手指抽出動作要快,不要使薄膜遇到陰道液體后粘在手指上,這樣會使劑量不足。7.用藥后如30min內(nèi)未行房事,應(yīng)再用藥1次,以保證避孕效果。8.本藥為陰道用品,不得口服。9.藥物對妊娠的影響:避孕失敗而致妊娠者,有可能導(dǎo)致胎兒畸形,所以最好是早期就終止妊娠。10.壬苯醇醚的各類劑型的儲存需遮光,密封保存,但海綿劑置陰涼干燥處保存。
 不良反應(yīng)
1.個別使用者可能發(fā)生過敏反應(yīng),以致女性外陰和陰道、男性陰莖充血、水腫。醫(yī).學(xué)全在線bhskgw.cn2.少數(shù)使用者局部有輕度刺激癥狀,陰道分泌物增多。
 用法用量
1.壬苯醇醚膜:可男用也可女用,一般以女用為好。房事前取藥膜一張,內(nèi)含50mg壬苯醇醚,對折2次或揉成松軟小團,以示指推入陰道深部,10min后可行房事。如男用則將藥膜貼于陰莖頭,推入陰道深處,房事開始時間與女用相同。2.壬苯醇醚片:于房事前將1片藥片放入陰道深處,5min后藥片溶解方可進行房事。如陰道分泌物較少的婦女,可以用潔凈水稍濕藥片后,迅速放入陰道深處。3.壬苯醇醚海綿劑:使用時用清潔水浸濕,擠去過量的水,深置陰道中,房事后留放6h,但不超過30h,也不能重復(fù)使用。4.壬苯醇醚栓:房事前1h放入陰道中,1次75mg或100mg。5.壬苯醇醚膠凍、霜劑或泡沫劑藥物:用注入器將藥物注入陰道深部,應(yīng)注意將一支藥全部擠出,并均勻地涂在子宮頸口和周圍,立即可以生效。這三種劑型均可起到潤滑作用,最好能與陰莖套或陰道隔膜等合并使用,可增加避孕效果。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點評
本品為非離子型表面活性劑,對精子細(xì)胞膜有破壞作用,改變精子細(xì)胞滲透性,從而殺死精子或使精子失去活力,達(dá)到避孕效果。本品不影響、不殺滅正常的陰道桿菌,也不影響婦女的內(nèi)分泌。醫(yī)學(xué)全在/線bhskgw.cn主要用于陰道避孕。
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