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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:普瑞特羅的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

普瑞特羅

普瑞特羅副作用;別名:對羥苯心安、雙羥苯心胺、異丙氧酚、Hyprenan;普瑞特羅適應癥:1.臨床主要用于治療各種原因引起的急性心力衰竭、慢性心力衰竭,尤其適用于洋地黃治療不能控制癥狀且發(fā)生心動過緩者。對重癥充血性心力衰竭患者,可在常規(guī)應用洋地黃和利尿藥基礎上加用本品,一般能改善癥狀,減少勞累性呼吸困難和心絞痛。伴有房室傳導阻滯的心力衰竭患者宜使用本品。2.對β1受體阻斷劑如阿替洛爾、美托洛爾等過量中毒引起心率減慢至50次/min以下、血壓下降、心肌收縮力減弱甚至發(fā)生休克或周圍循環(huán)衰竭者,靜注較大劑量本品具有良好的解毒作用,對非選擇性的β受體阻斷藥如普萘洛爾中毒亦可應用,但如誘發(fā)支氣管哮喘時宜加吡丁醇,或選用異丙腎上腺素。3.對急性心肌梗死或胸段硬膜外麻醉時引起心排血量降低和血壓下降,可用本品10mg緩慢靜注,能夠使血壓回升,心臟指數增加。4.對急性心肌梗死所致心力衰竭及心源性休克,應用本品可能比異丙腎上腺素優(yōu)越。;普瑞特羅藥理學作用:本品為合成的選擇性β1受體激動劑,其正性肌力作用大于正性頻率作用。主要作用特點是增強心肌收縮力,增加心排血量,不影響心率,但可改善傳導阻滯。對β2受體作用甚微,因此不影響動脈血壓,不增加外周血管阻力。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心功能不全藥物 三級分類:擬交感神經藥物 
 藥品英文名
Prenalterol
 藥品別名
對羥苯心安、雙羥苯心胺、異丙氧酚、Hyprenan
 藥物劑型
1.片劑:10mg;2.注射劑:5mg,10mg。
 藥理作用
本品為合成的選擇性β1受體激動劑,其正性肌力作用大于正性頻率作用。主要作用特點是增強心肌收縮力,增加心排血量,不影響心率,但可改善傳導阻滯。對β2受體作用甚微,因此不影響動脈血壓,不增加外周血管阻力。
 藥動學
本品為兒茶酚胺類藥物,結構類似異丙腎上腺素?诜湛,Tmax為30min,生物利用度約為45%,半衰期約為2h,作用可持續(xù)4~6h。醫(yī)學/全在線bhskgw.cn主要經腎臟排泄,60%以原形隨尿排泄。
 適應證
1.臨床主要用于治療各種原因引起的急性心力衰竭慢性心力衰竭,尤其適用于洋地黃治療不能控制癥狀且發(fā)生心動過緩者。對重癥充血性心力衰竭患者,可在常規(guī)應用洋地黃和利尿藥基礎上加用本品,一般能改善癥狀,減少勞累性呼吸困難和心絞痛。伴有房室傳導阻滯的心力衰竭患者宜使用本品。2.對β1受體阻斷劑如阿替洛爾美托洛爾等過量中毒引起心率減慢至50次/min以下、血壓下降、心肌收縮力減弱甚至發(fā)生休克周圍循環(huán)衰竭者,靜注較大劑量本品具有良好的解毒作用,對非選擇性的β受體阻斷藥如普萘洛爾中毒亦可應用,但如誘發(fā)支氣管哮喘時宜加吡丁醇,或選用異丙腎上腺素。3.對急性心肌梗死或胸段硬膜外麻醉時引起心排血量降低和血壓下降,可用本品10mg緩慢靜注,能夠使血壓回升,心臟指數增加。醫(yī)學.全在線bhskgw.cn4.對急性心肌梗死所致心力衰竭及心源性休克,應用本品可能比異丙腎上腺素優(yōu)越。
 禁忌證
嚴重室性心律失常患者、妊娠和哺乳期婦女禁用。
 注意事項
靜脈注射本品要緩慢,防止誘發(fā)心肌缺血。動物實驗有致癌作用。
 不良反應
不良反應發(fā)生率低,大劑量應用可能出現心動過速、室性心律失常、心肌缺血。
 用法用量
1.口服:成人每天20~200mg,分3~4次服用,每次量從5~10mg開始,逐漸增至最適合的有效量。醫(yī)學全.在線bhskgw.cn2.靜注:0.25~10mg,緩慢注射,時間約為10min,以心率不超過100次/min為宜。如非急癥,宜用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。
 藥物相應作用
 專家點評
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