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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:蚓激酶的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

蚓激酶

蚓激酶副作用;別名:博洛克、百奧蚓激酶膠囊、普恩復(fù)、蛋白水解酶、Bolucke、Lumbrokinasum;蚓激酶適應(yīng)癥:用于血栓性疾病,尤其是伴纖維蛋白原增高及血小板聚集率增高的患者。用于缺血性心腦血管疾病,可改善癥狀、防止病情發(fā)展。;蚓激酶藥理學(xué)作用:1982年日本發(fā)現(xiàn)蚯蚓的腸和體液中有尿激酶樣蛋白酶。1984年國內(nèi)從人工飼養(yǎng)的赤子愛勝蚓中分離純化出纖溶酶,即蚓激酶;為酸性蛋白質(zhì),分子量為1.6萬~4.5萬D,能在生理?xiàng)l件下將血液中的纖維蛋白直接降解以及將纖溶酶原激活為纖溶酶,加速血栓的溶解。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,它還具有抑制血小板黏附、降解纖維蛋白原、凝血酶原及FⅧ的作用。本藥可降低纖維蛋白原含量、縮短優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間、降低全血黏度及血漿黏度、增加t-PA(組織型纖溶酶原激活物)活性、降低纖維蛋白溶血酶原激活物抑制活性、增加纖維蛋白降解產(chǎn)物等。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗血栓藥物 三級分類:溶栓劑 
 藥品英文名
Lumbrukinase
 藥品別名
博洛克、百奧蚓激酶膠囊普恩復(fù)、蛋白水解酶、Bolucke、Lumbrokinasum
 藥物劑型
1.腸溶膠囊:200mg(300U);2.注射劑(粉):5 000U。
 藥理作用
1982年日本發(fā)現(xiàn)蚯蚓的腸和體液中有尿激酶樣蛋白酶。1984年國內(nèi)從人工飼養(yǎng)的赤子愛勝蚓中分離純化出纖溶酶,即蚓激酶;為酸性蛋白質(zhì),分子量為1.6萬~4.5萬D,能在生理?xiàng)l件下將血液中的纖維蛋白直接降解以及將纖溶酶原激活為纖溶酶,加速血栓的溶解。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,它還具有抑制血小板黏附、降解纖維蛋白原、凝血酶原及FⅧ的作用。本藥可降低纖維蛋白原含量、縮短優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間、降低全血黏度及血漿黏度、增加t-PA(組織型纖溶酶原激活物)活性、降低纖維蛋白溶血酶原激活物抑制活性、增加纖維蛋白降解產(chǎn)物等。
 藥動(dòng)學(xué)
用靜脈注射125I標(biāo)記的蚓激酶后,體內(nèi)血藥濃度6h后接近于零,瞬時(shí)尿排出測定18h后趨于零,即使大劑量在體內(nèi)停留時(shí)間也不會(huì)超過24h。表明長期服用不會(huì)在體內(nèi)蓄積。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn本藥口服易吸收,服藥后40~80min即可發(fā)揮藥理作用,其半衰期為1.5~2.5h。
 適應(yīng)證
用于血栓性疾病,尤其是伴纖維蛋白原增高及血小板聚集率增高的患者。用于缺血性心腦血管疾病,可改善癥狀、防止病情發(fā)展。
 禁忌證
(尚不明確)
 注意事項(xiàng)
1.慎用:有出血傾向者。2.本藥宜在飯前0.5h服用。
 不良反應(yīng)
不良反應(yīng)較少,可出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、惡心、腹瀉等。
 用法用量
1.口服給藥:作為治療,每次2粒,每天3次給藥,3~4周為1個(gè)療程,可連服數(shù)療程至癥狀好轉(zhuǎn);作為預(yù)防,則一年春秋兩季各服1個(gè)療程。醫(yī)/學(xué)全在線bhskgw.cn2.靜脈滴注:每次2 500~5 000U,每天1次。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點(diǎn)評
本品是一種纖溶酶的復(fù)合物,有溶解血栓的作用。臨床應(yīng)用顯示,本品可降低纖維蛋白原含量,縮短優(yōu)蛋白溶解時(shí)間,降低全血黏度及血漿黏度t-PA活性增加,抑制纖溶酶原激活物的活性降低,纖維蛋白降解產(chǎn)物增加等。用于缺血性腦血管病患者的纖維蛋白原增高,以及血小板聚集增高癥。1560例腦梗死患者口服蚓激酶膠囊,每例療程21天,治療期間不使用其他腦血管擴(kuò)張藥,總有效率88.2%,顯效率68.9%。纖維蛋白及優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯減少,血液流變學(xué)有改變。除個(gè)別病例服藥后有皮疹,皮膚瘙癢、惡心外,無其他不良反應(yīng)。醫(yī)學(xué).全在線bhskgw.cn
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