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一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心律失常藥物 三級分類:Ⅰ類抗心律失常藥 | |
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本品為甲基吡啶醇衍生物,屬La類抗心律失常藥。其電生理效應與奎尼丁相似。主要降低0相最大上升速率和幅度,延長有效不應期,縮短動作電位時程,延長房室結(jié)、心肌傳導纖維、心室內(nèi)傳導和心室復極期。此外,還具有抗膽堿、增快心率、縮短竇房結(jié)周期長度等作用。 | |
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口服吸收迅速而完全,口服后1~2h達峰值。生物利用度為80%~90%,血漿蛋白結(jié)合率為83%~90%,表觀分布容積為0.8~2.3L/kg,肝臟首關(guān)效應小,廣泛分布于肝、脾、腎、心臟等器官,在組織中的藥物濃度高于血漿。半衰期為4~17h。有效血藥濃度為50~300μg/ml。醫(yī)學全在.線bhskgw.cn約23%~31%以原型從尿中排出。少數(shù)由膽汁分泌排出,其中部分進行肝腸循環(huán),相當部分由糞便排出。 | |
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對各種病因所致的房性心律失;蚴倚孕穆墒С>行,對器質(zhì)性心臟病引起者效果更佳。對低鉀所致的心律失常其療效優(yōu)于其他抗心律失常藥。靜脈推注可使60%心房顫動病例復律,效果類似普魯卡因胺、丙吡胺或胺碘酮。本品的最大優(yōu)點為不受血鉀濃度的影響。現(xiàn)近認為,本品可作為長期應用的預防性抗心律失常的用藥。 | |
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1.長期口服應注意不良反應的出現(xiàn)。2.靜脈推注時,速度不宜過快,并應注意心率、心律的變化。醫(yī).學全在線bhskgw.cn3.本品有一定的致心律失常作用,用量過大時,宜注意心律的變化。4.哺乳期婦女應用本品時,應停止哺乳。5.高度房室或竇房傳導阻滯,充血性心力衰竭,青光眼及尿潴留傾向的患者禁用。6.明顯的竇性心動過緩,重癥肝、腎功能損害,低鉀血癥和糖尿病患者慎用。 | |
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長期服用可致味覺改變、咽喉干燥、頭痛、眩暈、失眠、尿潴留、便秘和疲乏等。嚴重不良反應罕見,包括誘致心律失常、暈厥、傳導阻滯等。靜脈推注可出現(xiàn)面部潮紅,緊張和竇性心動過速。 | |
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口服,每次0.1~0.2g,每日2次。靜脈推注,每次2.5mg/kg或以0.25mg/min靜脈滴注維持。醫(yī)學全.在線bhskgw.cn | |
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本品與地高辛合用,可使地高辛血漿濃度升高。與利福平并用,可使本品血漿濃度降低。 | |
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