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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 眼科用藥 > 正文:特非那定的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

特非那定

特非那定副作用;別名:得敏功、司立泰、敏迪、特西利、丁苯哌丁醇、特費(fèi)定60、特非那丁、敏必治、凈他敏、叔哌丁醇、泰芬納啶、Gintam;特非那定適應(yīng)癥:特別適用于變應(yīng)性鼻炎和蕁麻疹,也可用于神經(jīng)性皮炎,接觸性皮炎,異位性皮炎,光敏性皮炎,過(guò)敏性結(jié)膜炎,花粉變態(tài)反應(yīng),昆蟲變態(tài)反應(yīng),食物藥物過(guò)敏,花粉癥等。用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng),如眼瞼接觸性皮炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎。;特非那定藥理學(xué)作用:本品是一種廣譜高效的外周H1受體拮抗劑,其作用主要表現(xiàn)于呼吸道、胃腸道及皮膚等外周組織,而對(duì)中樞神經(jīng)細(xì)胞的H1受體均無(wú)明顯的拮抗作用。沒有抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺素能作用。本品及其代謝產(chǎn)物不能透過(guò)血-腦脊液屏障,所以對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯影響,對(duì)其他一些重要器官均無(wú)影響。本品起效時(shí)間較阿司咪唑快,維持時(shí)間較阿司咪唑短。
 分類名稱
一級(jí)分類:眼科用藥 二級(jí)分類:影響免疫功能的藥物 三級(jí)分類:抗變態(tài)反應(yīng)藥 
 藥品英文名
Terfenadine
 藥品別名
得敏功、司立泰、敏迪、特西利、丁苯哌丁醇、特費(fèi)定60、特非那丁、敏必治、凈他敏、叔哌丁醇、泰芬納啶、Gintam
 藥物劑型
1.片劑:60mg。2.混懸劑:30mg(5ml)。
 藥理作用
本品是一種廣譜高效的外周H1受體拮抗劑,其作用主要表現(xiàn)于呼吸道、胃腸道及皮膚等外周組織,而對(duì)中樞神經(jīng)細(xì)胞的H1受體均無(wú)明顯的拮抗作用。沒有抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺素能作用。本品及其代謝產(chǎn)物不能透過(guò)血-腦脊液屏障,所以對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯影響,對(duì)其他一些重要器官均無(wú)影響。本品起效時(shí)間較阿司咪唑快,維持時(shí)間較阿司咪唑短。
 藥動(dòng)學(xué)
本品口服吸收迅速而完全,0.5~1h起效,2~3h達(dá)血藥濃度峰值;作用持續(xù)12h,血漿蛋白結(jié)合率為97%,t1/2為16~23h;不易通過(guò)血-腦脊液屏障;經(jīng)肝臟代謝,代謝物具抗組胺藥理活性,由腎臟及糞便排泄。消化道吸收良好,且迅速,健康志愿者口服60mg后30min出現(xiàn)在血漿中,tmax為2h,以雙相形式下降,血漿半衰期為3.4h和20.3h。維持12h,在肝、肺中濃度較高。本品具有廣泛的首過(guò)效應(yīng),其羧酸代謝物具有抗組胺活性,代謝迅速、完全,經(jīng)尿和糞便排泄,哺乳婦女亦可由乳汁排出一部分。
 適應(yīng)證
特別適用于變應(yīng)性鼻炎和蕁麻疹,也可用于神經(jīng)性皮炎,接觸性皮炎,異位性皮炎,光敏性皮炎,過(guò)敏性結(jié)膜炎,花粉變態(tài)反應(yīng),昆蟲變態(tài)反應(yīng),食物藥物過(guò)敏,花粉癥等。用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng),如眼瞼接觸性皮炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎。
 禁忌證
1.有心臟病者,心律失常者,或正在使用抗心律失常藥者忌用本藥。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn2.對(duì)本品過(guò)敏者、妊娠哺乳期婦女、2歲以下小兒禁用。3.汽車駕駛員、危險(xiǎn)機(jī)器操作者忌用。
 注意事項(xiàng)
1.肝腎功能不全者慎用。2.本藥不能超量使用,成人每天劑量應(yīng)控制在120mg之內(nèi),如超量應(yīng)停藥,必要時(shí)應(yīng)采取洗胃、催吐等措施,以防止藥物過(guò)量吸收。3.汽車駕駛員、危險(xiǎn)機(jī)器操作者慎用。大劑量使用可引起心律失常。
 不良反應(yīng)
1.偶見頭痛、頭暈、乏力、口干、共濟(jì)失調(diào)、輕度胃腸功能紊亂和皮疹。罕見有鎮(zhèn)靜作用。2.偶見用藥中出現(xiàn)精神憂郁、心悸、失眠、肝功能失常、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)失調(diào)、肌肉關(guān)節(jié)痛、出汗、肌顫、尿頻、視力障礙、皮膚感覺異常等,一般于停藥后均可自然緩解。少數(shù)患者對(duì)本藥過(guò)敏,主要表現(xiàn)為皮疹及瘙癢,應(yīng)及時(shí)停藥并采取對(duì)癥處理。3.近年來(lái)國(guó)外有報(bào)道用本藥患者出現(xiàn)心律失常、心電圖出現(xiàn)Q-T間期延長(zhǎng),甚至出現(xiàn)心跳驟停及猝死者,主要是由于本藥有心肌毒性作用,多見于超量用藥或肝功能不正常的患者。4.有少數(shù)報(bào)道于特非那定用藥期間患者支氣管痙攣、意識(shí)障礙、脫發(fā)、失眠,但尚未肯定癥狀與服藥有關(guān),但如一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即停藥,并檢測(cè)心臟功能。
 用法用量
口服:1.成人:每次60mg,每天2次。醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn2.6~12歲兒童:每次30~60mg,每天2次。3.3~5歲小兒:每次15mg,每天2次,飯后服用。
 藥物相應(yīng)作用
據(jù)報(bào)道本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或抗真菌藥如酮康唑伊曲康唑并用,可能引起Q-T間期延長(zhǎng)或多形性室速(扭轉(zhuǎn)型室速)和其他的心律失常,故不宜并用。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品起效時(shí)間較阿司咪唑快,但維持時(shí)間較阿斯咪唑短。本品對(duì)蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、光敏性皮炎等均有明顯的療效。也可用來(lái)治療過(guò)敏性結(jié)膜炎、花粉過(guò)敏癥、昆蟲變態(tài)反應(yīng)癥、藥物和藥物過(guò)敏。本品是一種廣譜高效的外用H1受體拮抗劑。具有良好的抗組胺作用,其本身及其活性代謝產(chǎn)物羥酸衍生物均不能透過(guò)血-腦脊液屏障,無(wú)鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用?诜樟己。作用持續(xù)12h。本品系特異性外周H1受體拮抗藥,無(wú)抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺能作用。不能通過(guò)血-腦脊液屏障,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)作用。眼科系用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng),如眼瞼接觸性皮炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎。醫(yī)學(xué)全/在線bhskgw.cn
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