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| 奧塞米韋、達菲、Tamiflu、Oseltamiuir | |
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| 本藥是一種強效特異性流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制藥，通過改變病毒復制所必需的神經(jīng)氨酸酶活性位點結(jié)構(gòu)，從而阻止所有與臨床相關(guān)的流感病毒A株或B株毒株的復制。本藥作用有高度特異性，對其他病毒、細菌或人類的神經(jīng)氨酸酶沒有或幾乎沒有抑制作用。就其本身而言，即使?jié)舛雀哌_1mmol/L也不會對培養(yǎng)中的細胞產(chǎn)生毒性作用。另外，本藥不抑制機體對流感病毒感染的免疫反應。 | |
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| 至少75%的本藥在口服30min后以羧酸鹽的形式進入血液，2～3h達峰濃度，生物利用度很高。本藥可分布于感染的所有重要部位，包括中耳和上呼吸道鼻竇，而不僅僅是肺臟。醫(yī)/學全在線bhskgw.cn其羧酸鹽血漿濃度與本藥用量成正比。體內(nèi)外實驗均證實本藥羧酸鹽血漿濃度遠遠高于可對A型或B型流感病毒產(chǎn)生作用的濃度。本藥以原形由腎臟排泄，清除半衰期較長(7～9h)，其羧酸鹽的腎廓清率隨腎功能的下降而降低。 | |
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| 慎用：1因使用扎那米韋或其他基于唾液酸的神經(jīng)氨酸酶抑制劑而導致過敏反應或不良反應者；2盡管本藥對慢性心臟疾病、慢性呼吸性疾病、免疫缺陷患者的不良影響尚未完全明確，仍建議上述患者慎用本藥。 | |
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| 本藥耐受性良好，迄今為止，無嚴重藥物相關(guān)不良反應的報道。醫(yī)學全.在線bhskgw.cn | |
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| 1.成人口服給藥：每次75mg，每天2次，連用5天。2.腎功能不全時劑量：只有嚴重腎功能不全(肌酐清除率在每分鐘10～30mg)的患者才需要減少用量，建議每次75mg，每天1次。3.兒童口服給藥：(1)預防流感：13歲及13歲以上青少年用法用量同成人；(2)治療流感：本藥已被批準用于出現(xiàn)流感癥狀不超過2天的1歲及1歲以上兒童，具體如下：13歲及13歲以上青少年的用法用量同成人。13歲以下兒童的用量根據(jù)體重而定：體重≤15kg，每次30mg，每天2次；體重為15～23kg，每次45mg，每天2次；體重為23～40kg，每次60mg，每天2次；體重＞40kg，每次75mg，每天2次。 | |
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| 本藥與丙磺舒合用會使本藥羧酸鹽的血漿濃度提高2倍，但由于其安全濃度范圍很大，當其與丙磺舒合用時不必調(diào)整其劑量。 | |
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| 本品主要用于由流感A型和流感B型病毒引起的不超過2天、無并發(fā)癥的急性患者的對癥治療。國外曾報道，早期使用本品，能使流感患者癥狀減輕40%，流感持續(xù)時間縮短30%。醫(yī)/學全在線bhskgw.cn另一報道，采用本品治療后不僅與流感相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生率下降約50%，同時患者接受抗生素治療流感并發(fā)癥的比例亦可降低50%。 | |
