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| 一級(jí)分類：抗生素 二級(jí)分類：抗病毒藥 三級(jí)分類： | |
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| 替諾福韋、替諾福韋酯富馬酸鹽、Tenofovir、Tenofovir Disoproxil Fumarate、Viread、TDF | |
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| 本品是一種新型核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。以與核甘類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑類似的方法抑制逆轉(zhuǎn)錄酶，從而具有潛在的抗HIV-1活性。替諾福韋的活性成分替諾福韋雙磷酸鹽可通過(guò)直接競(jìng)爭(zhēng)性地與天然脫氧核糖底物相結(jié)合而抑制病毒聚合酶，及通過(guò)插入DNA中終止DNA鏈。 | |
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| 替諾福韋幾乎不經(jīng)胃腸道吸收，因此進(jìn)行酯化、成鹽，成為替諾福韋酯富馬酸鹽。替諾福韋酯具有水溶性，可被迅速吸收并降解成活性物質(zhì)替諾福韋，然后替諾福韋再轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚源x產(chǎn)物替諾福韋雙磷酸鹽。給藥后1～2h內(nèi)替諾福韋達(dá)血藥峰值。替諾福韋與食物同服時(shí)生物利用度可增大約40%。替諾福韋雙磷酸鹽的胞內(nèi)半衰期約為l0h，可1天給藥1次。由于該藥不經(jīng)CYP450酶系代謝，因此，由該酶引起的與其他藥物間相互作用的可能性很小。該藥主要經(jīng)腎小球過(guò)濾和主動(dòng)小管轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)排泄，約70%～80%以原形經(jīng)尿液排出體外。醫(yī).學(xué)全在線bhskgw.cn | |
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| 用于治療HIV/HBV混合感染。本品和其他逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑合用于HIV-1感染。 | |
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| 1．對(duì)本品過(guò)敏者禁用。2．本品主要經(jīng)腎臟排出，肌酐清除率低于60ml/min者不宜使用。 | |
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| 1．慎用于肝功能不全患者。生殖毒性分級(jí)為B，孕婦慎用。2．尚不清楚母乳中是否留有這種藥物，建議所有HIV婦女應(yīng)避免哺乳。3．肥胖者可增加藥物使用危險(xiǎn)。4．其他兒科、老年用藥及劑量調(diào)整等尚在研究。5．出現(xiàn)藥物過(guò)量以后，應(yīng)監(jiān)測(cè)毒性反應(yīng)，采用支持治療，尚不知本品是否能經(jīng)透析消除。6．15～30℃保存。醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn | |
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| 1．全身：無(wú)力。2．胃腸道反應(yīng)：輕至中度的胃腸道不適，常見(jiàn)的有腹瀉、腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐和胃腸脹氣、胰腺炎。3．代謝系統(tǒng)：低磷酸鹽血癥(1%發(fā)生率)；脂肪蓄積和重新分布，包括向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、臉部消瘦、乳房增大、庫(kù)興綜合征。4．可能引起乳酸中毒、與脂肪變性相關(guān)的肝腫大等。5．神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛。6．呼吸系統(tǒng)：呼吸困難。7．皮膚：藥疹。8．泌尿生殖系統(tǒng)：肌酐升高、腎功能不全、腎衰、全血細(xì)胞減少。 | |
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| 1．本品可干擾去羥肌苷的血藥濃度，應(yīng)在使用去羥肌苷前2h或用后1h再服用替諾福韋。2．地達(dá)諾辛和本品聯(lián)用，可使地達(dá)諾辛的血藥濃度增加，增加了發(fā)生胰腺炎的危險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn3．本品經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌從腎臟排出，與經(jīng)腎小管分泌排泄的其他藥物合用，可增加彼此的血漿藥物濃度，降低腎功能的藥物也能升高本品的血藥濃度。4．本品和拉米夫定、茚地那韋、洛匹那韋、利托那韋合用，可使這些藥物的血藥濃度降低。 | |
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