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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:聯(lián)苯芐唑的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

聯(lián)苯芐唑

聯(lián)苯芐唑副作用;別名:白膚唑、霉克、美克、孚琪、苯芐咪唑、吡佛那唑、Amycor、Bifazol、Mycospor、Mycosporan;聯(lián)苯芐唑適應癥:用于體癬、股癬、手癬、腳癬、花斑癬、陰囊癬。本品對頑固性手癬、腳癬療效最佳,有效率在91%以上,對體癬、股癬、花斑癬的療效也較好,有效率在90%以上,優(yōu)于其他同類藥物。;聯(lián)苯芐唑藥理學作用:本品于低濃度時可阻止細胞脂質(zhì)成分麥角固醇的合成,高濃度時使細胞膜脂質(zhì)特異性結(jié)合膜的性質(zhì)發(fā)生變化,使細胞膜結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生障礙而顯示抗真菌藥物作用,對皮膚的穿透力量強,作用持續(xù)時間長約24h。聯(lián)苯芐唑對二相性真菌、皮膚絲狀菌、酵母菌、微小棒狀桿菌、秕糠狀鱗斑霉菌、毛癬菌、曲菌和白色念珠菌均有很強的殺滅作用,MIC在5μg/ml以下。對90%的致病真菌有抑制作用,其濃度在5μg/ml以上時有明顯的殺菌作用和顯著的預防感染能力。
 分類名稱
一級分類:皮膚科用藥 二級分類:抗真菌藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Bifonazole
 藥品別名
白膚唑、霉克、美克、孚琪、苯芐咪唑、吡佛那唑、Amycor、Bifazol、Mycospor、Mycosporan
 藥物劑型
1.軟膏劑:150mg(15g);2.溶液劑:1%;3.乳膏劑:1%。
 藥理作用
本品于低濃度時可阻止細胞脂質(zhì)成分麥角固醇的合成,高濃度時使細胞膜脂質(zhì)特異性結(jié)合膜的性質(zhì)發(fā)生變化,使細胞膜結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生障礙而顯示抗真菌藥物作用,對皮膚的穿透力量強,作用持續(xù)時間長約24h。聯(lián)苯芐唑對二相性真菌、皮膚絲狀菌、酵母菌、微小棒狀桿菌、秕糠狀鱗斑霉菌、毛癬菌、曲菌和白色念珠菌均有很強的殺滅作用,MIC在5μg/ml以下。對90%的致病真菌有抑制作用,其濃度在5μg/ml以上時有明顯的殺菌作用和顯著的預防感染能力。
 藥動學
正常成人腹部皮膚(10×20)cm2涂敷1%聯(lián)苯芐唑乳膏,血漿藥物濃度達峰時間為12h,血漿峰濃度為3.8μg/ml,皮膚吸收率極低,僅為給藥劑量的1%~4%,但在皮膚滯留時間很長,可達36~48h。動物實驗表明分布及體內(nèi)排出緩慢。
 適應證
用于體癬、股癬、手癬、腳癬、花斑癬、陰囊癬。醫(yī)/學全在線bhskgw.cn本品對頑固性手癬、腳癬療效最佳,有效率在91%以上,對體癬、股癬、花斑癬的療效也較好,有效率在90%以上,優(yōu)于其他同類藥物。
 禁忌證
1.對本品或咪唑類過敏者禁用。2.皮膚有糜爛者禁用。
 注意事項
1.慎用:妊娠初始者或經(jīng)期婦女慎用。2.避免誤入眼結(jié)膜內(nèi)。
 不良反應
少見出現(xiàn)局部過敏、瘙癢、灼熱感、紅斑。罕見出現(xiàn)灼痛、脫皮等反應。醫(yī)學全在/線bhskgw.cn
 用法用量
外用:涂敷患處,每天1~2次。用于手足癬,連續(xù)2周;用于體股癬連續(xù)2~3周;用于淺表真菌感染連續(xù)2~4周;用于花斑糠疹和紅疹連續(xù)2周。
 藥物相應作用
(尚不明確)
 專家點評
本品為廣譜抗真菌藥,作用迅速,且在皮膚內(nèi)的活性維持時間較長,每天僅需用藥1次就可達到有效的治療濃度。國內(nèi)報道北京醫(yī)科大學第三醫(yī)院采用雙、對照臨床試驗評價本品療效,治療組253例表淺性真菌感染應用本品溶液劑或霜劑;對照組72例應用2%克霉唑霜劑,均為每天2次,每周復查1次。結(jié)果兩組的痊愈率分別為94%和80.5%。其中應用聯(lián)苯芐唑溶液劑或霜劑分別治療167例和86例,痊愈率分別為87.5%和100%。國內(nèi)報道,某醫(yī)院對86例淺表性真菌感染所致的手癬、足癬、體癬、股癬和花斑癬患者應用本品霜劑外用,每天1次,連續(xù)14天。醫(yī)學全在/線bhskgw.cn結(jié)果本品對股癬的痊愈率和有效率分別為92%和100%,對體癬的痊愈率和有效率為92.6%和100%,對花斑癬為77.8%和88.9%。
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