5.漿肌層縫合 由下角開始縫合漿肌層。先用半荷包縫合埋藏下角，打結(jié)固定[圖 ⑷]。利用同一條線繼續(xù)作漿肌層連續(xù)內(nèi)翻褥式縫合（Cushing)至上角，同樣用半荷包縫合埋藏上角，完成漿肌層縫合[圖⑸]。移去污染紗布后，術(shù)后洗手或換手套。
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| ⑸漿肌層縫合 | ⑹覆蓋網(wǎng)膜 |
| 圖 縱切橫縫式幽門成形術(shù)（Heinek-Mikulicz) | |
6.覆蓋網(wǎng)膜 用手指在胃、腸壁外探測(cè)吻合口通暢后，以大、小網(wǎng)膜覆蓋切口，用絲線貫穿網(wǎng)膜縫于胃壁固定[圖 ⑹]。按層縫合腹壁。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.幽門成形術(shù)常與迷走神經(jīng)切斷術(shù)相結(jié)合，作為治療十二指腸潰瘍的手術(shù)。術(shù)中必須堅(jiān)持無菌操作原則，先進(jìn)行迷走神經(jīng)切斷術(shù)。后進(jìn)行幽門成形術(shù)。
2.潰瘍?cè)谑改c前壁者，可在作縱切口時(shí)一并棱形切除；潰瘍?cè)诤蟊谟谐鲅�，�?yīng)縫扎出血點(diǎn)止血。
3.胃十二指腸前壁的縱切口長(zhǎng)度要適宜（一般為6～7cm)。過長(zhǎng)時(shí)橫向縫合有困難；過短時(shí)會(huì)因瘢痕收縮而出現(xiàn)狹窄的危險(xiǎn)。
[術(shù)后處理]
同胃空腸吻合術(shù)。
