[適應證]
1.年齡18～20歲以上，近兩年屈光度增加＜2.0D者。
2.屈光狀態(tài) 屈光度－2.00D～－6.00D。
3.職業(yè) 對從事劇烈運動、飛行員、消防、會計及微機操作等職業(yè)者，應慎重考慮手術。
4.除外眼部有關疾病，如干眼癥、角膜病、白內(nèi)障、青光眼、低眼壓、感染性眼部病變及嚴重眼內(nèi)病變等。
5.心理異常者，應慎重手術。
[術前準備]
1.小瞳孔及散瞳電腦和檢影驗光、眼球運動檢查、眼壓測量、外眼檢查、裂隙燈顯微鏡檢查及眼底檢查等。
2.角膜曲率計及計算機輔助角膜地形圖檢查。
3.角膜厚度測量。以超聲角膜測厚儀檢查結果較為精確（圖1)。
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| 圖1 | 圖2 |
4.A超眼球前后軸長測量。
5.鞏膜硬度、前房深度、角膜內(nèi)皮細胞及角膜觸覺檢查等。
[手術步驟]
1.術前1小時1%匹羅卡品縮瞳。
2.表面麻醉 應用0.5%地卡因或0.4%表面麻醉劑滴瞳，5分鐘1次，共3次。
3.開瞼器開瞼。
4.患者注視手術顯微鏡同軸光源，確定角膜視軸中心位置（圖2)。
5.以視軸為中心，用視區(qū)定位標記器定中央視區(qū)（圖3)。
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| 圖3 | 圖4 |
6.切口標記器定切口數(shù)量及位置（圖4)。
7.用鞏膜固定器固定眼球，鉆石刀沿切口標記垂直切開角膜厚度達90%～95%（圖5)。
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| 圖5 | 圖6 |
切開前角膜，表面不能過干或過濕，以減少阻力并避免上皮磨損。切口順序以90°～270°；0°～180°對稱切開�？蓪⒔悄こ暅y厚最薄處安排在最后切開，以免早期切穿，影響手術進行（圖6)。
