[適應(yīng)證]
1.角膜表面異物。
2.角膜淺層異物。
3.角膜深層異物。
[術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉]
1.角膜表面和淺層異物取出可用表面麻醉。
2.角膜深層異物取出可用表面麻醉、結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉、球后麻醉。
[手術(shù)步驟]
1.角膜表面異物取出 患者坐于裂隙燈前,術(shù)者用手指分開眼瞼,取含有生理鹽水的棉簽蘸取異物(圖1)。
圖1 | 圖2 |
2.角膜淺層異物取出,患者坐位同前,如果用含鹽水棉簽蘸不出時(shí),可用7號(hào)針頭輕挑異物,注意針頭“馬蹄口”向上,針尖朝角膜緣方向。然后再用含鹽水棉簽輕擦出異物(圖2)。
3.角膜深層異物取出
、盼挥趯(shí)質(zhì)深層的磁性異物:患者坐于裂隙燈前,術(shù)者一手固定眼球,一手持手術(shù)刀,循異物入口方向切開其上的角膜組織,分離角膜暴露異物,然后用手持電磁鐵吸出(圖3)。
圖3 | 圖4 |
、莆挥趯(shí)質(zhì)深層的非磁性異物:以異物所在位置為中心,作一尖端向角膜級(jí)的V形切口。以V形尖端為起點(diǎn),作角膜板層分離,顯露異物后用異物針挑出或用異物鑷夾出,隨即用生理鹽水沖洗(圖4)。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com