右小指近節(jié)骨折.指節(jié)短縮及成角畸形。（圖1)
圖1
傷指的正位、斜位X線片示骨折及錯(cuò)位情況。（圖2)
圖2
小指近節(jié)尺側(cè)縱切口，顯露骨折端。（圖3)
圖3
清理骨折端組織，直視下復(fù)位骨折。（圖4)
圖4
用克氏針作交叉固定。（圖5)
圖5
X線片示骨折固定情況。（圖6)
圖6
閉合傷口，以石膏托做外固定，至骨折初步愈合。拔除克氏針前即可開(kāi)始練習(xí)活動(dòng)。（圖7)
圖7
環(huán)指近節(jié)指骨大斜形骨折，單純用外固定治療，容易發(fā)生縮短畸形愈合。可采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。如設(shè)備良好，有X線透視機(jī)、微型電動(dòng)或氣動(dòng)鉆等，也可行閉合復(fù)位及經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)。注意勿傷及指神經(jīng)、血管、屈伸肌腱等。（圖8)
圖8
環(huán)指近節(jié)側(cè)方正中切口。（圖9)
圖9
顯露骨折。勿過(guò)多分離指伸肌腱。（圖10)
圖10
在直視下復(fù)位骨折。橫穿兩枚克氏針固定骨折。閉合傷口。X線片證實(shí)骨折復(fù)位及內(nèi)固定良好。以外固定制動(dòng)傷指4周，開(kāi)始保護(hù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)直至骨愈合，拔除克氏針。（圖11)
圖11
