臨床醫(yī)師三基考試試題之問(wèn)答題

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一.簡(jiǎn)述鉀的生理功能。
1參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；
2維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；
3參與靜息電位的形成；
4維持神經(jīng)肌肉的興奮性；
5維持正常心肌舒縮運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。

二.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
1肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，從肝表面和肝門(mén)溢.
2門(mén)靜脈高壓造成腸壁及腸系膜毛細(xì)血管血壓升高，大量液體漏入腹腔；
3大量腹水形成后，循環(huán)血量減少導(dǎo)致繼發(fā)性水、鈉潴留，加重腹水形成；
4肝功能障礙導(dǎo)致白蛋白合成減少，導(dǎo)致低蛋白血癥和血漿膠體滲透壓下降，促進(jìn)腹水形成。

三.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn。
1發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效；
2延緩和減少耐藥菌的出現(xiàn)；
3對(duì)混合感染或不能做細(xì)菌性診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍；
4可減少個(gè)別藥物劑量，從而減少毒副反應(yīng)。

四.試述營(yíng)養(yǎng)素包括哪幾種物質(zhì)，其來(lái)源如何。
人體需要的營(yíng)養(yǎng)素主要有七大類(lèi)，即蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、糖類(lèi)、維生素、無(wú)機(jī)鹽、膳食纖維和水。其來(lái)源如下。1蛋白質(zhì)：來(lái)源于動(dòng)物性食物和植物性食物。前者的主要食物來(lái)源于魚(yú)、肉、禽、蛋、奶等，后者主要來(lái)源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯類(lèi)等。2脂類(lèi)：來(lái)源于動(dòng)物性脂肪和植物性脂肪。前者主要來(lái)源于各種動(dòng)物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要來(lái)源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽油和椰樹(shù)油等。3糖類(lèi)：來(lái)源于糧谷類(lèi)、薯類(lèi)、豆類(lèi)等食物。4維生素：分脂溶性維生素和水溶性維生素兩種。前者來(lái)源于動(dòng)物性食物和食用油，后者主要來(lái)源于蔬菜、水果和糧谷類(lèi)食物。5無(wú)機(jī)鹽：分常量元素和微量元素，來(lái)源于各類(lèi)食物。6膳食纖維：主要來(lái)源于蔬菜。水果和粗糧。

五.試述Ⅲ型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病。
特點(diǎn)為1抗原抗體復(fù)合物游離于血循環(huán)中；2在特定條件下復(fù)合物沉積于某一部位；3一定有補(bǔ)體參與；4造成嚴(yán)重的組織損傷。
其常見(jiàn)疾病有：1鏈球菌感染后的腎小球腎炎；2紅斑狼瘡：3類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；4實(shí)驗(yàn)性局部反應(yīng)；5變應(yīng)性肺泡炎等。

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