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2012年臨床醫(yī)學外科手術三基考點:食道癌晚期癥狀

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-17 醫(yī)學三基考試論壇

 食道癌的晚期癥狀:

  1.咽下困難:進行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現(xiàn)咽下困難。因此,在上述早期癥狀出現(xiàn)后,在數(shù)月內病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等,可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合于癌腫部位。

  2.食物反應:常在咽下困難加重時出現(xiàn),反流量不大,內含食物與粘液醫(yī)學.全在.,線提,供bhskgw.cn,也可含血液與膿液。

  3.其他癥狀:當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶。磺址鸽跎窠浛梢呃逆或膈神經麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動脈則可產生致命性出血。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時,吞咽液體時?僧a生頸交感神經麻痹征群,可引起進食嗆咳及肺部感染。

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