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病毒性傳染病病理解析之狂犬病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-16 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試論壇

狂犬病又稱恐水癥,為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。多見于狗、狼、等食肉動物。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)恐水、流涎和咽肌痙攣,終至發(fā)生癱瘓而危及生命。

一、病原和發(fā)病機(jī)理 

 狂犬病病毒屬核糖核酸型的彈狀病毒科、狂犬病病毒屬病毒醫(yī)學(xué)全在,線bhskgw.cn;疾游锸侵饕獋魅驹,病毒存在于唾液腺、淚腺、胰腺和神經(jīng)組織中,一般通過咬傷易感動物的皮膚傳播。病毒隨唾液進(jìn)入咬傷的皮膚和皮下組織。進(jìn)入末稍神經(jīng),并沿神經(jīng)纖維向中樞神經(jīng)擴(kuò)散,最后侵入腦的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)復(fù)制引起非化膿性腦炎。發(fā)病原理分為三個(gè)階段:

1.局部組織內(nèi)小量繁殖期。病毒自咬傷部位入侵,在傷口附近橫紋肌細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖,約4~6日內(nèi)侵入周圍神經(jīng)。

2.從周圍神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)期。病毒沿周圍傳入神經(jīng)迅速上行到達(dá)背根神經(jīng)節(jié)后,大量繁殖,然后侵入脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng),主要侵犯腦干小腦等處的神經(jīng)元。但亦可在擴(kuò)散過程中終止于某部位,形成特殊的臨床表現(xiàn)。

3.向各器官擴(kuò)散期醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理bhskgw.cn。病毒自中樞神經(jīng)系統(tǒng)再沿傳出神經(jīng)侵入各組織與器官,如眼、舌、唾液腺、皮膚、心臟、腎上腺髓質(zhì)等。由于迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核受損,可以發(fā)生呼吸肌、吞咽肌痙攣。

二、病理變化  

主要病變集中在中樞神經(jīng),為急性彌漫性腦脊髓炎,腦膜多正常。腦實(shí)質(zhì)和脊髓充血、水腫及小點(diǎn)狀出血。脊髓病變以下段較明顯,是因病毒沿受傷部位轉(zhuǎn)入神經(jīng),經(jīng)背根節(jié)、脊髓入腦,故咬傷部位相應(yīng)的背根節(jié)、脊髓段病變常很嚴(yán)重。延髓、海馬、腦橋、小腦等處受損也較顯著。多數(shù)病例在腫脹或變性的神經(jīng)細(xì)胞漿中,可見到1至數(shù)個(gè)圓形或卵圓形的嗜酸性包涵體。

常見于海馬及小腦浦金野組織的神經(jīng)細(xì)胞中,偶見于大腦皮層的錐體細(xì)胞層、脊髓神經(jīng)細(xì)胞、后角神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等。包涵體為病毒集落,是本病特異且具有診斷價(jià)值的病變,但約20%的患畜為陰性。此外,唾液腺腺泡細(xì)胞、胃粘膜壁細(xì)胞、胰腺腺泡和上皮、腎小管上皮、腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞等可呈急性變性。

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