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三、微循環(huán)的組成及作用
典型的微循環(huán)單元由微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管(或稱直捷通路)、動(dòng)一靜脈吻合支和微靜脈等七部分組成。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn
四、組織液的生成及其影響因素
組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的。液體通過毛細(xì)血管壁的濾過和重吸收，由四個(gè)因素共同完成，即毛細(xì)血管血壓、組織液靜水壓，血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓。
（二)影響組織液生成的因素
1毛細(xì)血管血壓：毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增加;靜脈壓升高時(shí)，也可使組織液生成增多。臨床上心臟衰蝎時(shí)，導(dǎo)致血液在靜脈淤積，易引起水腫。
2.血漿膠體滲透壓：當(dāng)血漿蛋白生成減少或蛋白排出增加時(shí)，均可使血漿膠體滲透壓、有效濾過壓降低，從而使組織液生成增加，甚至發(fā)生水腫。
3.淋巴回流：淋巴回流受阻可導(dǎo)致水腫。
4.毛細(xì)血管通透性：通透性大時(shí)血漿蛋白也可能漏出，使血漿膠體滲透壓突然下降，而組織液膠體滲透壓升高，有效濾過壓上升，組織液生成增多。
第四節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)對心臟和血管功能的調(diào)節(jié)
(一)心臟的神經(jīng)支配
支配心臟的傳出神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)。
1、心交感神經(jīng)及其作用 心交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為乙酰膽堿，心交感節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素，心交感神經(jīng)興奮時(shí)引起心率加快、心肌收縮能力加強(qiáng)。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn
2、心迷走神經(jīng)及其作用
興奮可導(dǎo)致心率減慢，心房肌不應(yīng)期縮短，收縮能力減弱，房室傳導(dǎo)速度減慢等。
(二)血管的神經(jīng)支配
二、心血管活動(dòng)的壓力和化學(xué)感受性反射調(diào)節(jié)。
(一)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，反射的效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。
1、動(dòng)脈壓力感受器：位于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，稱為動(dòng)脈壓力感受器。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，動(dòng)脈管壁被牽張的程度就高，壓力感受器發(fā)放的神經(jīng)沖動(dòng)也就增多。 反射效應(yīng)：動(dòng)脈血壓升高時(shí)，壓力感受器傳人沖動(dòng)增多，通過中樞機(jī)制，使心迷走緊張加強(qiáng)，心交感緊張和交感縮血管緊張減弱，其效應(yīng)為心率減慢，心輸出量減少，外周血管阻
力降低，故動(dòng)脈血壓下降。反之，當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，壓力感受器傳人沖動(dòng)減少，使迷走緊張減弱，交感緊張加強(qiáng)，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增高，血壓回升。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn
（二)頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射
在頸總動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域，存在對某些化學(xué)物質(zhì)敏感的化學(xué)感受器，包括頸動(dòng) 脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。血液中某些化學(xué)成分的變化，如缺氧、CD。分壓過高，H+濃 度過高等，可以刺激這些感受器，引起呼吸的加深加快，并可間接地引起心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增大，血壓升高。
（三)腎上腺素和去甲腎上腺索對心血管功能的調(diào)節(jié)
在心臟，腎上腺素與β受體結(jié)合，使心輸出量增加，而腎上腺素對血管的作用取決于血管平滑肌上α和β受體分布的情況。在皮膚、腎臟和胃腸道平滑肌上，a受體占優(yōu)勢，腎上腺素作用是使這些器官的血管收縮;在骨骼肌和肝管平滑肌上，β受體占優(yōu)勢，小劑量的腎上腺素常以興奮β受體的效應(yīng)為主，引起血管舒張，大劑量時(shí)也興奮a受體，引起血管收縮。去甲腎上腺素主要與a受體結(jié)合，靜脈注射去甲腎上腺素，可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高;血壓升高又使壓力感受性反射活動(dòng)加強(qiáng)，該反射對心臟的效應(yīng)超過了去甲腎上腺素對心臟的直接效應(yīng)，故心率減慢
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