牛眼球摘除術(shù)的手術(shù)方法是怎樣的
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先在外眥處切開皮膚0.5~lon,以擴大眼裂,并使眼球進一步突出,用直剪或外科刀在 眼球上方距
結(jié)膜穹窿0.5cm處的球結(jié)膜上,做環(huán)形切口。彎剪伸入球結(jié)膜切口,環(huán)繞一周 剪開球結(jié)膜(圖7 _ 8)。再用彎剪向后分離結(jié)膜下組織至四個直肌止端處(圖7 - 9),用四把 止血鉗夾持住上、下、內(nèi)、外四根直肌,并將其剪斷術(shù)者一手用止血鉗夾持眼球直肌殘端并向前牽引,另一手持彎剪緊貼鞏膜,利用其開閉 動作分離眼球周圍組織直達眼球后部(圖7 - 10)。用止血餅夾持眼球做旋轉(zhuǎn)運動,眼球自由活動,證明各眼肌已斷離,僅遺留縮肌與視神經(jīng)仍有聯(lián)系。將眼球繼續(xù)前提,彎剪繼續(xù)伸人球后剪斷視神經(jīng)與退縮肌(圖7-11)。拉出眼球,剪斷附著的周圍組織,立即用溫?zé)嵘睇}水紗布塞入眼眶內(nèi),向深部壓迫止 血5~10min(圖7-12),然后將止血紗布取出,并更換填充
碘仿甘油紗布。將球結(jié)膜切口連 同筋膜做邊緣對邊緣的間斷縫合(圖7-13)。也可將上下眼瞼做間斷縫合。
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