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2020年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試新增-獸醫(yī)病理學(xué)
第二節(jié) 病因?qū)W概論
第二節(jié) 細(xì)胞死亡
一、細(xì)胞死亡
1、細(xì)胞壞死 活體內(nèi)局部組織或細(xì)胞的病理性死亡。壞死是不可逆的變化
壞死少數(shù)可立即發(fā)生（致病因子強(qiáng)烈)，多數(shù)由萎縮、變性發(fā)展而來，“漸進(jìn)性”壞死。
常見的有：缺血、缺氧、物理、化學(xué)機(jī)械等因素。2、細(xì)胞凋亡
指為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，由基因控制的細(xì)胞自主而有序的死亡過程，是一種主動(dòng)的由基因決定的細(xì)胞自我破壞過程，又稱程序死亡。
3、細(xì)胞自噬
真核生物中高度保守的蛋白質(zhì)或細(xì)胞器的降解過程。
六、細(xì)胞自噬
（一)概念
是真核生物中高度保守的蛋白質(zhì)或細(xì)胞器的降解過程。
（二)分類
巨自噬、微自噬和分子伴侶介導(dǎo)的自噬。
（三)生物學(xué)意義
自噬既是細(xì)胞的一種正常的生理活動(dòng)，也是在細(xì)胞遭受內(nèi)外刺激時(shí)作為應(yīng)激反應(yīng)被激活，自噬可以起到保護(hù)細(xì)胞存活的作用。
過度活躍的自噬可引起細(xì)胞死亡，稱為自噬性細(xì)胞死亡，也稱Ⅱ型程序性細(xì)胞死亡。動(dòng)物機(jī)體除紅細(xì)胞外，各種細(xì)胞均可發(fā)生自噬。
第六節(jié) 外源性色素沉著
一、碳末沉著
碳末是最常見的外源性色素，引起黑肺病。碳末常沉著在肺門淋巴結(jié)。
二、粉塵沉著
粉塵病是指吸入任何灰塵并在肺內(nèi)潴留而引起疾病的總稱。采石場的硅肺病
三、文身色素
動(dòng)物標(biāo)記
四、四環(huán)素沉著
牙齒發(fā)育過程中服用四環(huán)素類抗生素會沉著在礦化的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)中，將牙齒染成黃色或棕色。
五、福爾馬林色素沉著
組織固定中產(chǎn)生，并非吸入體內(nèi)。
含血組織接觸酸性福爾馬林溶液時(shí)可產(chǎn)生一種顯微鏡下可觀察到的福爾馬林色素，也稱為酸性福爾馬林血色素。
福爾馬林色素鏡下呈棕色甚至黑色、細(xì)小、顆粒狀，具有雙折射的針狀結(jié)構(gòu)。
如何避免？
1.采用pH6.5以上的磷酸緩沖溶液配置10%的中性福爾馬林溶液。
2.使用戊二醛-多聚甲醛混合固定液
3.HE染色前將脫蠟的組織切片浸泡在飽和的苦味酸酒精溶液中。
第三節(jié) 水中毒
一、概念
當(dāng)機(jī)體攝入水總量大大超過排出量，以致水分在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多，稱為水中毒。
又稱為高容量低鈉血癥。
二、原因
水?dāng)z入過多；抗利尿激素分泌過多；腎功能障礙
三、對機(jī)體的影響
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀——昏迷（神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)水腫)
2、細(xì)胞外液增加，組織水腫嚴(yán)重者，溶血
3、細(xì)胞內(nèi)水腫
第二節(jié) 缺氧的病理變化
（一)細(xì)胞和組織變化
1.紅細(xì)胞增多和利用氧氣能力增強(qiáng)
2.無氧酵解增強(qiáng)
3.肌紅蛋白增多
4.低代謝狀態(tài)
（二)中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化
腦是機(jī)體對氧依賴性最大的器官之一，其耗氧量占機(jī)體總耗氧量的20-30%。腦組織的能量主要來源于葡萄糖的有氧氧化。缺氧時(shí)，造成腦細(xì)胞水腫、壞死和腦間質(zhì)水腫。
（三)缺血后再灌流損傷
在一定的條件下，缺血后再疏通血管或再造血管使血液再灌流組織，不能恢復(fù)功能，反而加重該器官的結(jié)構(gòu)損傷和功能障礙，引起嚴(yán)重后果。
當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)各種臨床綜合表現(xiàn)時(shí)，則稱為“再灌流綜合征”。
常見于：休克、器官或皮膚移植、斷肢再植、心臟手術(shù)時(shí)。
炎癥小體
一、概念
是由胞漿內(nèi)模式識別受體(PRRs)參與組裝的多蛋白復(fù)合物,是天然免疫系統(tǒng)的重要組成部分。
二、作用：
1、識別病原相關(guān)分子模式(PAMPs)或者宿主來源的危險(xiǎn)信號分子(DAMPs),招募和激活促炎癥蛋白酶Caspase-1。
2、活化的Caspase-1切割I(lǐng)L-1β和IL-18的前體,產(chǎn)生相應(yīng)的成熟細(xì)胞因子。炎癥小體的活化還能夠誘導(dǎo)細(xì)胞的炎癥壞死(pyroptosis)。
三、分類目前已發(fā)現(xiàn)的炎性小體主要有4種，即：
NLRP1炎性小體、NLRP3炎性小體、IPAF炎性小體和AIM2炎性小體。已知發(fā)現(xiàn)的炎性小體一般均含有凋亡相關(guān)微粒蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing CARD，ASC)、caspase蛋白酶以及一種NOD樣受體(NOD-like receptor，NLR)家族蛋白(如NLRP1)或HIN200家族蛋白(如AIM2)。
四、炎癥小題的作用機(jī)制和生物學(xué)效應(yīng)
①病原/危險(xiǎn)相關(guān)分子模式可以激活炎性小體復(fù)合物的形成，從而激活蛋白酶capse-1；
②caspase - 1激活可以調(diào)控促炎細(xì)胞因子IL-1β、 IL -18的成熟和誘導(dǎo)細(xì)胞焦亡；
③炎性小體復(fù)合物中的新成員，如蛋白激酶Nek7和Ga sermin D具有新的特殊功能，可以分泌非常規(guī)蛋白，誘導(dǎo)細(xì)胞自噬；
④不依賴炎性小體復(fù)合體形式的一些炎性小體，在不同的生理過程中發(fā)揮作用，如AIM2可抑制腫瘤形成，NLRP3/6/12可調(diào)控T細(xì)胞免疫。
第三節(jié) 心血管系統(tǒng)疾病
一、淋巴管炎
1、概念
是淋巴管的炎癥。多由局部創(chuàng)口或潰瘍感染細(xì)菌所致。
可出現(xiàn)菌血癥伴轉(zhuǎn)移性感染灶，速度快。
第七節(jié) 生殖系統(tǒng)疾病病理
五、卵巢炎與卵巢硬化
較少見，常為化膿性，
急性：卵巢腫大柔軟，表面或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)有小膿腫。
慢性炎癥：卵巢實(shí)質(zhì)變性，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，結(jié)締組織增生，卵巢白膜增厚，體積變小，質(zhì)地變硬，稱為卵巢硬化。
六、卵巢囊腫
1、概念
卵泡或黃體內(nèi)積聚多量分泌物。
分為：卵泡囊腫和黃體囊腫
卵巢囊腫：一般是由卵泡成熟后沒有破裂排卵而形成的，其原因主要是垂體前葉釋放的促黃體生成素（LH)不足，卵泡雖然發(fā)育成熟，但不能刺激卵泡足以破裂的程度。動(dòng)物出現(xiàn)長時(shí)間發(fā)情，慕雄狂。
黃體囊腫：黃體中心部呈囊泡狀擴(kuò)張所形成囊腫。動(dòng)物長時(shí)間不發(fā)情。
七、輸卵管炎
1、概念
指由于致病菌感染造成輸卵管的炎癥變化。通常是雙側(cè)的。
八、與繁殖障礙有關(guān)的其它病癥
1、子宮內(nèi)膜萎縮與增生
2、子宮內(nèi)膜異位癥
3、精子肉芽腫
4、隱睪
5、睪丸萎縮與退化
第八節(jié) 皮膚及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病理
一、皮炎及皮疹
發(fā)生在真皮的炎癥，急性：伴隨主動(dòng)充血、水腫和白細(xì)胞的移行。
二、毛囊炎
指整個(gè)毛囊的炎癥。分為：
1、毛囊周圍炎
2、壁性毛囊炎
3、毛球炎
4、腔性毛囊炎
三、白肌病的病因與病變
硒或維生素E缺乏、含硫氨基酸缺乏
病變：橫紋肌變性和蠟樣壞死。
四、肌炎
是肌纖維、肌囊及其間結(jié)締組織發(fā)生的炎癥。寄生蟲引起的多見，如旋毛蟲病、肉孢子蟲病以及嗜酸性粒細(xì)胞性肌炎。
五、骨軟癥
鈣磷缺乏或鈣磷比例不當(dāng)，VD缺乏。
骨質(zhì)疏松，易骨折。
六、佝僂病
幼齡動(dòng)物，鈣磷缺乏或鈣磷比例不當(dāng)，VD缺乏，缺乏光照。
長骨彎曲，肋骨軟骨結(jié)合部形成串珠樣腫。
七、關(guān)節(jié)炎
急性關(guān)節(jié)炎分為：
1、漿液性
2、纖維素性
3、化膿性
八、蹄葉炎
蹄壁真皮的乳頭層和血管層的彌漫性、無菌性、漿液性炎癥。
病因：
1、精料過多，消化不良
2、運(yùn)動(dòng)不足，或使役過度后突飲冷水
3、堅(jiān)硬地面久站
4、刺激性瀉劑
5、繼發(fā)于傳染性胸膜肺炎、流感、肺炎或疝痛。
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