| 疾病名稱（英文) | skin lesion by oil and its fractional product |
| 拚音 | SHIYOUJIQIFENLIUCHANWUPIFUSUNHAI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 石油及其分餾產(chǎn)物有汽油、航空煤油、煤油、柴油、各種潤(rùn)滑油（如機(jī)油、錠子油、汽缸油、黃油等)，這些物質(zhì)作用于皮膚可引起多種病變，如皮炎、痤瘡、毛囊炎、中毒性黑皮病、疣贅及腫瘤等。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.有接觸石油及其分餾物的病史。 2.皮炎：皮膚起紅斑，有燒灼感及癢感。 3.痤瘡、毛囊炎：痤瘡多發(fā)生于面、頸、胸等處；毛囊炎多發(fā)生于手指節(jié)背面、手背，不受年齡限制，多發(fā)于接觸部位皮膚。 4.中毒性黑皮�。憾喟l(fā)于中年女性，冬季多發(fā)。第一期在前額、顳部、耳后、頰部出現(xiàn)斑狀充血，伴輕度癢感。第二期在面、頸、四肢等處明顯的斑狀或網(wǎng)狀色素沉著，由青灰色到暗褐色，大多數(shù)患者伴有明顯的毛囊角化，第三期患處皮膚彌漫性色素沉著，表皮萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張。 5.疣贅和腫瘤：疣贅可根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，腫瘤可做病理檢查，多為鱗狀上皮癌。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 有接觸石油及其分餾物的病史。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1.皮炎：在接觸部位可見(jiàn)紅斑、丘疹、水皰、大皰，有時(shí)可有滲出和結(jié)痂。 2.痤瘡：毛囊炎（又稱油性痤瘡或油疹)多于接觸數(shù)日后逐漸發(fā)生。損害有兩類：一類是黑頭粉刺，即在擴(kuò)張的毛囊口有黑色的角栓�？梢詳D出。另一類痤瘡為綠豆大及黃豆大的暗紅色丘疹，中等硬度，不化膿�；蛐纬裳装Y性痤瘡（毛囊炎)，可發(fā)展為癤腫及其深部膿皮病，皮損主要分布于身體易被油脂污染和易受摩擦的部位，如四肢伸側(cè)、臀部、大腿內(nèi)側(cè)、面部。 3.中毒性黑皮�。菏且环N特殊的色素沉著性疾病，皮膚表現(xiàn)可分三期： 第一期為紅斑期，主要表現(xiàn)為前額、顳部、耳后和頰部出現(xiàn)斑狀充血，伴輕度癢感，繼之在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)斑狀或細(xì)網(wǎng)狀青灰色色素沉著。 第二期：為色素沉著毛囊角化期，此期是在面頸、四肢等處有明顯的斑狀或網(wǎng)狀色素沉著，由青灰色到暗褐色，大多數(shù)患者伴有明顯的毛囊角化，尤以前臂屈側(cè)，指節(jié)背面為甚。有時(shí)在腹部及腋下亦可見(jiàn)到毛囊角化性皮疹，毛囊周圍有色素沉著。 第三期為皮膚異色癥期，此期除了患處皮膚彌漫性色素沉著外，尚可見(jiàn)到表皮萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張。毛囊角化現(xiàn)象減輕，癢感消失。 4.疣贅和腫瘤：長(zhǎng)期接觸（10年以上)可引起表皮增生，形成角化性新生物，即扁平疣樣損害、尋常疣樣損害、乳頭瘤及上皮癌。扁平疣樣損害為針頭大到扁豆大圓形或橢圓形扁平丘疹，表面有光澤，稍帶黃色。尋常疣樣損害與一般尋常疣無(wú)區(qū)別，為黃豆大灰褐色角化性丘疹，無(wú)疼痛及壓痛。乳頭瘤較大，且有增長(zhǎng)的趨勢(shì)，基底深，侵入皮下，較硬，表面有乳頭狀突起，邊緣有炎癥現(xiàn)象，有壓痛，表面可有皸裂和繼發(fā)感染，中心部形成不規(guī)則的潰湯，可轉(zhuǎn)變?yōu)樯掀ぐ?br> 上皮癌多在長(zhǎng)期接觸（15年以上)致癌性烴類化合物后發(fā)生，一般發(fā)生于40歲以上的工人。疣狀損害及上皮癌可在脫離接觸致癌物質(zhì)多年后的工人中發(fā)生。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 中毒性黑皮病與Addison病鑒別。后者有低血壓、低血糖、尿中17-皮質(zhì)酮含量降低等表現(xiàn)，色素沉著為古銅色，除面部及皮膚皺折部位（腋窩、大腿根部、乳房周圍、外陰、手掌皮紋)較明顯外，口腔粘膜亦可有色素沉著。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 一、全身治療 1.皮炎 （1)減少接觸石油及其分餾產(chǎn)物，注意清潔。 （2)口服抗組織胺藥物、維生素C。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液。對(duì)重癥泛發(fā)的患者可短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素。 （3)繼發(fā)感染者應(yīng)用抗菌素。 2.中毒性黑皮病 （1)脫離烴類化合物。 （2)口服或靜脈注射維生素C，每日2g。 二、局部治療 1.皮炎 （1)爐甘石洗劑外用，每日3次。 （2)滲液明顯時(shí)可用3%硼酸溶液、1：20醋酸鋁溶液或1：5000高錳酸鉀溶液作冷濕敷。 （3)皮炎紅腫，水皰滲液不多時(shí)可外用鋅氧油，其中可加2%～5%糠餾油或2%～5%魚石脂. （4)有感染時(shí)可用1%龍膽紫溶液或0.5%新霉素溶液。 2.痤瘡、毛囊炎 （1)外擦復(fù)方硫黃洗劑。 （2)0.5%的新霉素軟膏或紅霉素軟膏外用。 3.中毒性黑皮病 5%白降汞軟膏、3%氫醌霜、25%過(guò)氧化氫冷霜、腎上腺皮質(zhì)激素軟膏外用。 4.疣贅和腫瘤。 （1)扁平疣和尋常疣可采用激光、冷凍或電燒灼。 （2)乳頭瘤應(yīng)及早手術(shù)切除，上皮癌須手術(shù)或放射治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 本病應(yīng)以中藥治療為主，配合適當(dāng)?shù)奈魉巸?nèi)服，如維生素C，重者可加用激素，有感染時(shí)可加用抗生素。外用藥物可根據(jù)不同的皮損，應(yīng)用爐甘石洗劑等西藥。對(duì)扁平疣、尋常疣除內(nèi)服外，應(yīng)配合冷凍、激光。乳頭瘤、皮膚癌應(yīng)及早采取手術(shù)治療或放射治療，配合內(nèi)服中藥，提高機(jī)體抗病力。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
