| 疾病名稱（英文) | inversion of uterus |
| 拚音 | ZIGONGNEIFAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 產(chǎn)科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 子宮內(nèi)翻乃指子宮內(nèi)膜面向外翻出，是罕見(jiàn)而嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，一旦發(fā)生可引起休克、出血和感染，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦健康與生命。若翻出的子宮底位于子宮頸外口以上，稱不完全性子宮內(nèi)翻；若翻出的子宮體脫出于子宮頸口外，稱完全性了宮內(nèi)翻；若翻出之子宮，脫出于陰道口外，稱內(nèi)翻子宮脫垂。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷并不困難。如腹部捫不到子宮底，卻捫及子宮底部有一凹陷；陰道檢查時(shí)在宮頸口或陰道內(nèi)捫及一圓形、質(zhì)軟的塊物，即可確診。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 急性子宮內(nèi)翻大多發(fā)生在第三產(chǎn)程，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦、足月產(chǎn)后。常見(jiàn)原因?yàn)椋孩偬ケP(pán)種植于子宮底部，由于該部肌層較薄，且胎盤(pán)有一定重量，即使略加壓力，亦易翻出。②第三產(chǎn)程處理不當(dāng)，在胎盤(pán)剝離前重壓子宮底部和猛拉臍帶。③臍帶過(guò)短或臍帶因纏繞而相對(duì)過(guò)短，以致胎兒娩出時(shí)牽拉胎盤(pán)附著處的子宮壁使其翻出。④子宮因乏力或因麻醉而松弛，易于發(fā)生內(nèi)翻。⑤粘連性或植入性胎盤(pán)時(shí)，接產(chǎn)者試圖牽引臍帶以娩出胎盤(pán)。急性子宮內(nèi)翻時(shí)，多數(shù)產(chǎn)婦突感下腹部劇痛，隨即休克，且伴多量陰道流血，但休克程度與出血量不成比例。發(fā)生休克的原因?yàn)樽訉m翻出時(shí)，輸卵管、卵巢、子宮韌帶及腹膜被牽拉，引起劇痛所致。若胎盤(pán)尚未剝離，可無(wú)出血；若胎盤(pán)已部分剝離，則由于胎盤(pán)剝離處之血竇開(kāi)放及子宮頸收縮使子宮靜脈回流受阻，靜脈郁血而引起大量出血。偶爾自覺(jué)癥狀并不嚴(yán)重。僅有腹部下墜感或排尿困難，甚至無(wú)異常感覺(jué)。日后卻因子宮頸收縮將翻出的子宮體束緊以致血運(yùn)不良，組織郁血水腫，時(shí)間長(zhǎng)者，可發(fā)生壞死、感染甚至腐脫，臨床出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等相應(yīng)癥狀。如子宮頸收縮不過(guò)緊，宮體不發(fā)生壞死，則成為慢性子宮內(nèi)翻。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 診斷明確后，應(yīng)及時(shí)采取迅速有效的抗休克措施，補(bǔ)充血容量，然后經(jīng)陰道或經(jīng)腹手術(shù)復(fù)位。術(shù)后應(yīng)用抗生素防止感染。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
