疾病名稱(英文) | pelvic obliquity |
拚音 | GUPENQINGXIE |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨骼疾病,肌肉疾病與損傷, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 真正固定的骨盆傾斜是出于因骨盆上或骨盆下組織的攣縮所引起。因肌癱瘓而引起骨盆傾斜的可有腹肌癱瘓、臀大肌癱瘓、臀中肌癱瘓和髂脛束攣縮四種類型。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 一腹肌癱瘓:主要癥狀為腹膨出,腰椎前凸增加,排尿和排便不暢。腹直肌癱瘓將使骨盆前傾,腰椎前凸增加。 二、臀大肌癱瘓:臀大肌的一個作用是穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。臀大肌癱瘓后,如果承重,身體將向后傾。 三、臀中肌癱瘓:臀中肌是穩(wěn)定骨盆的一個重要肌肉。其作用是使髖關(guān)節(jié)外展,一側(cè)站立時,對側(cè)骨盆可舉起。臀中肌癱瘓后,對側(cè)骨盆失去支持而下沉(Trendelenburg試驗陽性)。為了獲得平衡,軀干必需傾向患側(cè),形成典型搖擺姿勢 四、髂脛束攣縮:髂脛束是闊筋膜側(cè)方的增厚部分。髂脛束攣縮有以下一些畸形:①患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲和外展攣縮,因為髂肥束處于髖關(guān)節(jié)的前方和外側(cè)。②大腿外旋,因為髖外旋肌收縮時,患者感到舒適。③膝外翻和屈曲孿縮,使骺板的外側(cè)一半受壓,影響膝外側(cè)的縱向生長髂脛束又在膝關(guān)節(jié)后方,所以引起屈曲。④脛骨外旋,因為髂脛束的下纖維向下向前傾斜,附著于脛骨前外側(cè),造成扭旋力量,脛骨向后半脫位。⑤肢體縮短,因為股骨下骨骺和脛骨上骨骺均被擠壓。⑥足內(nèi)翻,由于膝外翻,所以足呈代償性內(nèi)翻。⑦骨盆傾斜、腰椎前凸增加。因為患側(cè)負重時,攣縮的髖關(guān)節(jié)迫使骨盆前傾,臀部突起,增加腰椎的前凸,對側(cè)骨盆則向上移動,腰椎傾向患側(cè)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 一腹肌癱瘓:常用的治療方法是用筋膜條移植,加強腹肌,對抗相反的強肌,穩(wěn)定骨盆和脊柱。移植的筋膜不但能肥大,而且能生長。 二、臀大肌癱瘓:可用髖棘肌和闊筋膜張肌作移位肌肉,加強肌力。 三、臀中肌癱瘓:較有效的治療方法是髂腰肌移位術(shù)(Sharrard手術(shù))。 四、髂脛束攣縮:治療方法為切除一段髂脛束及其附著的肌間隔,以糾正髖關(guān)節(jié)的屈曲外展和外旋畸形,再用牽引和石膏保持于矯正位。在上方切除髂脛束可糾正髖的屈曲畸形(Soutter手術(shù));在下方切除?杉m正膝畸形(Yount手術(shù))。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |