疾病名稱(英文) |
accessory nerve injury
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拚音 |
FUSHENJINGSUNSHANG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病,骨傷科疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
副神經(jīng)系十二對腦神經(jīng)之一,由延髓與頸1—5神經(jīng)根發(fā)出的纖維構(gòu)成。主要支配斜方肌和胸鎖乳突肌。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
副神經(jīng)受損常由手術(shù)誤傷所致,特別多見于頸部取淋巴結(jié)活檢時,偶而亦為其他的外傷造成。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
本病根據(jù)有頸部手術(shù)史或受傷史,出現(xiàn)上述癥狀和體征,肌電圖檢查等可明確診斷。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
副神經(jīng)損傷主要癥狀為斜方肌癱瘓。患肩部位置低于健側(cè),不能聳肩;肩關節(jié)外展不能達到水平位;肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與脊柱間的距離增寬。當上臂前屈時,張開的肩胛骨內(nèi)側(cè)緣即行消失。稍晚期,即見斜方肌有明顯萎縮。
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體檢 |
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電診斷 |
肌電圖檢查,斜方肌出現(xiàn)纖顫電位等失神經(jīng)活動。術(shù)中電刺激副神經(jīng)時,斜方肌無收縮。
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
傷后應立即手術(shù)或早期手術(shù),將傷斷的神經(jīng)作神經(jīng)束膜縫合,少數(shù)患者因瘢痕或線結(jié)壓迫所致,可作神經(jīng)減壓術(shù)。多數(shù)患者不能恢復斜方肌的功能。對此類患者,可考慮將提肩胛肌與菱形肌移位固定于肩胛骨外側(cè),可改進肩關節(jié)的功能。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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