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妊娠瘙癢癥(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) pregnant pruritus(TCM)
拚音 RENSHENSAOYANGZHENG(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積征,妊娠癢疹
西醫(yī)疾病分類代碼 妊娠疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以妊娠期間出現(xiàn)皮膚發(fā)癢,甚則遍及全身為主要表現(xiàn)的疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 妊娠瘙癢癥多因肝膽郁熱所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1、全身性瘙癢,多起于懷孕28~30周,部分為12~28周,以軀干及雙下肢為甚,并隨孕周增加而加重,重度搔癢者夜間無(wú)法人睡,分娩后很快消失。
2、瘙癢出現(xiàn)數(shù)日后,部分患者出現(xiàn)輕度黃疸,持續(xù)到分娩數(shù)日后消失。
3、或表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑,瘙癢,夜間尤甚,或可見(jiàn)紅疹或隆起之風(fēng)團(tuán),反復(fù)發(fā)作。
4、由膽汁淤積引起者可觸及肝臟,部分病人膽囊容積擴(kuò)大,并可有血清膽紅素升高、血清膽酸和鵝脫氧膽酸升高。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 妊娠合并肝熱�。河懈螣岵∈坊蚋螣岵∪私佑|史、輸血史等。消化道癥狀明顯,多有黃疸、肝功能異常;無(wú)全身瘙癢癥狀,肝炎病毒抗原抗體系統(tǒng)檢查及血清膽酸檢查可鑒別。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1·血虛風(fēng)燥證:妊娠中晚期出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,皮膚干燥、脫屑,頭暈眼花,失眠多夢(mèng),心悸神疲,唇舌淡白,脈弱。養(yǎng)血止癢。養(yǎng)血?jiǎng)亠L(fēng)湯。加減。
2·風(fēng)熱血燥證:皮膚干燥,瘙癢不堪,抓破后皮損出血,繼則痛癢,或感風(fēng)熱后加劇,口干喜飲,小便短黃,大便干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱止癢。消風(fēng)散加減。
3·肝膽郁熱證:妊娠中晚期出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,皮膚或有輕度黃疸,脅脹作痛,右脅可有腫塊,急躁多怒,口干口苦,失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。清泄肝膽。清肝解郁湯加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.三黃洗劑,外搽。
2.地膚子12g,野菊花12g,煎湯外洗。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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