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液干便結(jié)

  
疾病名稱(英文) constipation caused fluid dry
拚音 YEGANBIANJIE
別名 西醫(yī):傳染性
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證多見于風(fēng)溫、春溫、暑溫、秋燥等急性熱病中,系溫?zé)嶂叭肜铮瑩p傷腸道津液,而成液干便結(jié)之證。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 本證多見于風(fēng)溫、春溫、暑溫、秋燥等急性熱病中,系溫?zé)嶂叭肜,損傷腸道津液,而成液干便結(jié)之證。若陰虧之體,本身津液內(nèi)乏,又患溫病,更易傷津耗液;若下后邪氣未盡,復(fù)聚于陽明,又與腸中糟粕搏結(jié),亦可形成本證。又有應(yīng)下失下,延誤病情,以致津氣耗傷者,則可出現(xiàn)腑實(shí)未去,氣陰兩傷之候,本證多屬虛實(shí)挾雜。虛者,陰律虧虛;實(shí)者,陽明腑實(shí)。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 身熱,腹?jié)M,便秘,日晡益甚,口干咽燥唇裂,渴喜冷飲,舌苔焦燥,或焦黑,或倦怠少氣,脈象沉弱、沉澀,或撮空摸床,肢體震顫,目不了了。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 清熱滋陰,益氣通便。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥:(1)增液湯玄參30克、麥冬25克、細(xì)生地25克。本方適宜于邪熱已去,僅因陰液虧損而致腸燥便秘,或素體陰虧無熱之腸燥便秘者。
(2)增液承氣湯:增液湯加生大黃10克、芒硝6克。本方適宜于溫邪未盡去,兼見腑實(shí)陰傷者。
(3)新加黃龍湯:細(xì)生地15克、麥冬15克、玄參15克、生大黃6克、芒硝4克、人參5克(另煎)、當(dāng)歸5克。海參10克、生甘草6克、汁6匙(沖服)。本方適宜于腑有熱結(jié)而氣液俱虛者。
(4)五仁橘皮湯:甜杏仁10克(研)、松子仁l0克、郁李仁12克(杵)、仁6克(杵)、柏子仁 6克(杵)、橘皮5克(蜜炙)。本方適宜于肺有燥熱,液虧腸閉者。以上4方,水煎取汁200~300毫升,分2~3次服用,每日1劑。
2.加減變化:液虧較重者,可在各方中加鮮首烏10克、鮮石斛12克;老年氣虛者,各方中加黃芪15克、太子參12克。
(二)飲食療法
(1)蜂蜜茶:蜂蜜適量,兌入茶汁中,加白糖少許服用。
(2)牛乳粥:粳米100克,水煎欲成粥時(shí)加入牛乳100毫升,白糖少許服用。
(3)紅薯粥:紅薯250克、粳米100克。將紅薯去凈去皮、切成小丁,加水與粳米同煮,待粥將成時(shí),加入白糖少許,再煮一會(huì)即可。
(4)柏子仁粥:柏子仁12克、蜂蜜15克、粳米100克。將柏子仁去盡皮殼,稍搗爛,同粳米煮粥,待粥已熟時(shí),加入蜂蜜即可。
施治要點(diǎn):
(一)本證的發(fā)生,一般有腸燥液虧和腸道屎結(jié)兩個(gè)方面的因素,二者互為因果。臨證用藥時(shí),須鑒別腑實(shí)和液虧孰輕孰重以及患者的體質(zhì)情況。若因熱邪傷陰而邪熱已退,僅見大便燥結(jié),便下如羊屎,腹無所苦者,一般不宜用大黃、芒硝攻下,只需滋養(yǎng)陰液即可,此即所謂“無水舟!闭,用以“增水行舟”之喻。
(二)若熱結(jié)便秘而兼氣虛者,不可恣意攻下,當(dāng)以益氣養(yǎng)陰,或配以飲食療法即可治愈。
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