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一般描述：
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盆腔內(nèi)器官發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí)，病的體可通過血行或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散以及直接蔓延等方式波及盆 |
| 腔腹膜，稱為盆腔腹膜炎。臨床以下腹痛、發(fā)熱為主要表現(xiàn)。盆腔腹膜炎按照致病菌的種類 | |
| ，或分為普通化膿性腹膜炎和淋菌性腹膜炎。 | |
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癥狀描述：
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發(fā)熱、寒戰(zhàn)，持續(xù)性下腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。 |
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體癥描述：
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體溫升高，脈搏明顯增快。下腹有壓痛、反跳痛及肌緊張。婦科檢查時(shí)，陰道粘膜可呈充血 |
| 改變，宮頸處有膿性分泌物，雙合診時(shí)穹窿觸痛明顯。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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有急性盆器感染病史。 |
| 以發(fā)熱及下腹痛為主要癥狀，下腹有明顯壓痛、反跳痛，或呈板狀痛腹。 | |
| 實(shí)驗(yàn)室檢查周圍血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)均增高、血沉明顯加速。 | |
| 后穹窿穿刺抽出炎性滲出液。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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周圍血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)均增高。血沉加快。 |
| 超聲檢查。 | |
| 腹穿及后穹窿穿刺。 | |
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疾病辨析：
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急性闌尾炎穿孔。 |
| 腸穿孔。 | |
| 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂。 | |
| 異位妊娠破裂或繼發(fā)感染。 | |
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治療方法：
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熱毒熾盛 |
| 證候：下腹劇烈疼痛、拒按，伴腹脹，發(fā)熱、寒戰(zhàn)，惡心嘔吐，甚至持續(xù)性嘔吐，大便干結(jié) | |
| 或腹演，小便黃、帶下黃稠。舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃厚，脈弦數(shù)或洪數(shù)。 | |
| 治法：清熱解毒，祛瘀止痛。 | |
| 主方：五味消毒飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：腹脹重者可加枳實(shí)10g，柴胡15g；帶下黃稠者加黃柏15g，椿根皮20g， | |
| 魚腥草20g；腹脹便結(jié)者，可加厚樸10g，大黃5g；有膿腫形成者，可加大黃10g | |
| ，桃仁15g，冬瓜仁20g。 |
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