一般描述:
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膀胱損傷的原因很多,常為外來(lái)暴力沖擊下腹部所致,尤其是當(dāng)膀胱充盈時(shí),更易發(fā)生,故 |
為膀胱損傷的重要誘引。如前列腺疾病、尿道狹窄、膀胱或尿道結(jié)石、膀胱腫瘤、神經(jīng)源性 | |
膀胱等造成膀胱潴留時(shí)易受損傷,酒醉后膀胱高度膨脹也易受傷破裂。 | |
癥狀描述:
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出血與休克。排尿障礙與血尿。疼痛。血液檢查白細(xì)胞升高,合并感染時(shí)可明顯,由于尿液 |
吸收,可有輕度肌酐、尿素氮升高。膀胱造影有助于診斷,此方法使用得當(dāng),正確率可達(dá)8 | |
5%-100%。 | |
診斷要點(diǎn):
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下腹或骨盆有外傷史。下腹疼痛、肌緊張、血尿,排尿障礙或無(wú)尿。開(kāi)放性損傷自傷口漏尿 |
。導(dǎo)尿檢查有血尿(膀胱可能受傷或無(wú)尿,經(jīng)注生理鹽水后不能全部吸出)膀胱破裂(。膀 | |
胱造影見(jiàn)造影劑溢出膀胱外)膀胱破裂(。 | |
疾病辨析:
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尿道損傷。急性腹膜炎。肝臟、脾臟破裂。卵巢扭轉(zhuǎn)。 |
治療方法:
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膀胱血瘀 |
證候:下腹不適或疼痛,終未血尿,或小便不利,或見(jiàn)小便黃赤,排尿莖痛。舌質(zhì)紫暗或有 | |
淤斑,脈沉澀。 | |
治法:活血止血。 | |
主方:七厘散加減。 | |
用法: | |
加減:若瘀阻不通,可加冬葵子、生蒲黃(以化之);血量較多,加茜草根、側(cè)柏葉;瘀滯 | |
化熱尿黃赤,滴瀝不爽者加山梔、地丁、公英、竹葉、白茅根以清熱利尿。 |