一般描述:
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龜頭炎指龜頭粘膜的炎癥,包皮炎指包皮及其粘膜的炎癥。統(tǒng)稱為龜頭包皮炎?梢蚋鞣N不 |
同原因所引起,如包皮過長(zhǎng),污垢刺激、局部物理因素刺激、各種感染因素等。 | |
癥狀描述:
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急性淺表性龜頭炎:局部水腫性紅斑糜爛滲液和出血,繼發(fā)感染后形成潰瘍面,并有膿性分 |
泌物,局部疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大。環(huán)狀潰爛性龜頭炎:龜頭及包皮紅斑,逐漸擴(kuò)大呈環(huán) | |
狀或多環(huán)狀,以后形成淺表性潰瘍面。念珠菌性龜頭炎為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑, | |
有丘皰疹和小膿皰,有時(shí)有糜爛、滲液,顯微鏡檢或培養(yǎng)可找到念珠菌。漿細(xì)胞性龜頭炎單 | |
個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的局限性斑塊,表面或光滑或脫屑,或潮濕不形成潰瘍。病理檢驗(yàn)包皮細(xì) | |
胞增生,其皮內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤(rùn),具有診斷價(jià)值。阿米巴性龜頭炎:浸潤(rùn)、糜爛、潰瘍組織 | |
壞死明顯。分泌物直接涂片找到阿米巴原蟲即可確診。云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎: | |
龜頭部的皮疹浸潤(rùn)肥厚,角化過度,并有云母狀痂皮,呈銀白色。滴蟲性龜頭炎:龜頭部丘 | |
疹紅斑,紅斑上針頭至粟粒大的小水皰,分泌物中可找到滴蟲。干燥性閉塞性龜頭炎:以后 | |
龜頭、尿道口出現(xiàn)象牙色白斑,組織萎縮,纖維化,失去正常海綿樣感覺。壞疽性龜頭炎, | |
潰瘍邊緣高起,質(zhì)稍硬,基底為肉芽組織,易出血,嚴(yán)重者可引起陰莖壞死脫落。 | |
疾病辨析:
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淋病性龜頭炎及軟下疳。接觸性龜頭炎。固位性藥疹。 |
治療方法:
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濕熱下注 |
證候:龜頭包皮紅腫,糜爛,滲出,水皰、膿皰,分泌物惡臭,甚則潰瘍,疼痛、口干苦, | |
煩躁,尿赤大便結(jié)。舌質(zhì)紅苔黃帶膩,脈弦略數(shù)。 | |
治法:清熱利濕。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
蟲毒聚結(jié) | |
證候:龜頭部皮處潮紅赤腫,紅斑、丘疹、水皰明顯,可伴糜爛潰瘍,分泌物多,瘙癢難忍 | |
。脈弦數(shù)。苔黃膩。 | |
治法:利濕解毒,殺蟲止癢。 | |
主方:四妙散加減。 | |
用法: | |
加減: | |
陰虛濕阻 | |
證候:多由龜頭包皮慢性炎癥經(jīng)久不愈,濕熱內(nèi)蘊(yùn)不除,暗耗陰血。瘡見龜頭包皮處發(fā)紅, | |
表面光滑潮濕,或有脫屑,或見象牙色白斑,或見浸潤(rùn)肥厚,口干不欲飲或不多飲,舌質(zhì)淡 | |
紅,舌苔薄黃,脈弦細(xì)。 | |
治法:清熱利濕,佐以滋陰。 | |
主方:滋陰除濕湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
經(jīng)脈瘀阻 | |
證候:癥見龜頭炎包皮浸潤(rùn)肥厚質(zhì)稍硬,組織萎縮,纖維化改變,潰瘍可達(dá)陰莖根及下腹部 | |
,或伴尿道口狹窄,包皮萎縮粘連,外形似硬化性苔蘚樣改變。脈弦緊,舌質(zhì)暗。證屬經(jīng)脈 | |
瘀阻。 | |
治法:清熱解毒,化淤通絡(luò)。 | |
主方:萆薢滲濕湯合桃紅飲加減。 | |
用法: | |
加減: |
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