別名 | |
處方來(lái)源 | 《金鑒》卷三十一。
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藥物組成 | 桂枝湯去芍藥加茯苓3兩,白術(shù)3兩。
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加減 | |
功效 | |
主治 | 太陽(yáng)病服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗,心下滿(mǎn)微痛,小便不利者。
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制備方法 | |
用法用量 | 依桂枝湯法煎服。小便利則愈。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | |
藥理作用 | |
各家論述 | ①《金鑒》:此條為汗下后表不解、而心下有水氣者立治法也。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯,去桂當(dāng)是去芍藥,此方去桂,將何以治仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛、發(fā)熱無(wú)汗之表乎?若去桂則是芍藥、甘草、茯苓、白術(shù),并無(wú)辛甘走營(yíng)衛(wèi)之品,而曰余依桂枝湯法,無(wú)所謂也。且論中有脈促胸滿(mǎn)、汗出惡寒之證,用桂枝去芍藥加附子湯主之,去芍藥者,為胸滿(mǎn)也;此條證雖稍異,而其滿(mǎn)則同,為去芍藥可知矣。用桂枝湯以解表,去芍藥之酸收,避無(wú)汗、心下之滿(mǎn);加茯苓之燥滲,因水停小便不利也。余依桂枝湯法煎服,謂依桂枝湯法取汗也。小便利則愈,謂飲病輸水道則愈也。此方即桂苓甘術(shù)湯而有生姜、大棗,其意專(zhuān)在解肌,利水次之,故用生姜、大棗佐桂枝,以通津液取汗也。②《傷寒論方解》:本方如去桂,便與證候不合。日醫(yī)如吉益猷、丹波元簡(jiǎn)、山田正珍諸氏亦認(rèn)為不當(dāng)去桂。因此,理應(yīng)從《金鑒》及吉益猷氏的說(shuō)法,將“去桂”改為“去芍”,庶幾藥與證合。
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備注 | 桂枝湯去芍藥加茯苓白術(shù)湯(原書(shū)同卷)、桂枝去芍加茯苓白術(shù)湯(《傷寒論方解》)。
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