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    耆芍桂酒湯、黃耆苦酒湯、苦酒湯、黃耆桂枝苦酒湯、耆桂酒、黃耆芍藥桂酒湯
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黃耆芍藥桂枝苦酒湯

別名
耆芍桂酒湯、黃耆苦酒湯、苦酒湯、黃耆桂枝苦酒湯、耆桂酒、黃耆芍藥桂酒湯
處方來源
《金匱》卷中。
藥物組成
黃耆5兩,芍藥3兩,桂枝3兩。
加減
功效
主治
黃汗,身體腫,發(fā)熱,汗出而渴,狀如風(fēng)水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉。傷寒脈沉,咽痛自汗。
制備方法
用法用量
上3味,以苦酒1升,水7升,相和,煮取3升,溫服1升。當(dāng)心煩,服至6-7日乃解;苦心煩不止者,以苦酒阻故也。一方用美酒代苦酒。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
黃汗:張某某,女,22歲。因家務(wù)勞作汗出,即用涼水浸毛巾擦洗身體,后發(fā)現(xiàn)上半身出汗,色黃,量多而粘,衣物均被黃染。自覺乏力,納呆,微發(fā)熱,有時干噦,月經(jīng)正常,小便色略赤,大便色正常,鞏膜皮膚無黃染,舌質(zhì)正常苔薄白,脈略滑。辨證:黃汗。時值盛夏,暑熱當(dāng)令,勞則陽氣張,遂汗出,復(fù)受水寒之氣,致熱伏于內(nèi),釀成外寒濕,內(nèi)郁熱之勢,交相蒸郁,汗液排泄障礙,或發(fā)熱汗出而色黃。治則:調(diào)和營衛(wèi),清泄郁熱。方藥:耆芍桂酒湯去苦酒加梔子、黃柏。藥用:黃耆18g,白芍12g,桂枝9g,黃柏9g,水煎分2次服。服3劑黃汗已止。隨訪3年未再發(fā)現(xiàn)黃汗。
藥理作用
各家論述
1.《千金方衍義》:水濕從外漸漬于經(jīng),非桂之辛溫?zé)o以驅(qū)之達(dá)表;既用桂、芍內(nèi)和營血,即以黃耆外壯衛(wèi)氣以杜濕邪之復(fù)入;猶恐耆、芍固護(hù)不逮,而用苦酒收斂津液不使隨藥外泄。乃服藥后每致心煩,乃苦酒阻絕陽氣不能通達(dá)之故,須6-7日稍和,心下方得快,然非若水煎湯液之性味易過也。
2.《金匱要略心典》:黃耆、桂枝、芍藥,行陽益陰,得酒則氣益和而行愈固,蓋欲使?fàn)I衛(wèi)大行,而邪氣畢達(dá)耳。云苦酒阻者,欲行而未得遂行,久積藥力,乃自行耳,故曰服至6-7日而解。
備注
耆芍桂酒湯(原書同卷)、黃耆苦酒湯(《圣濟(jì)總錄》卷六十一)、苦酒湯(《全生指迷方》卷三)、黃耆桂枝苦酒湯(《雞峰》卷十九)、耆桂酒(《玉案》卷三)、黃耆芍藥桂酒湯(《癥因脈治》卷三)。本方方名,《外臺》引作“黃耆芍藥桂心酒湯”、《準(zhǔn)繩·類方》引作“耆芍桂苦酒湯”、《醫(yī)燈續(xù)焰》引作“黃耆芍桂酒湯。
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