新產(chǎn)后發(fā)生排尿障礙,如小便不通,尿意頻數(shù)或淋痛,甚或小便失禁者,統(tǒng)稱為產(chǎn)后排尿異常。
膀胱居于子宮之前,溺孔與產(chǎn)道相鄰,從懷孕到分娩后都可影響排尿功能。
辨證論治
證型 | 婦科證候 | 全身癥狀 | 治法 | 方藥 |
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氣虛 | 新產(chǎn)后小便不通,小腹脹急坐臥不安,或小便頻數(shù)或時(shí)欲小便不得出,甚或失禁。 | 面色無華,神疲氣短,懶言語細(xì),四肢無力,食欲不振,舌淡苔白脈細(xì)弱。 | 補(bǔ)氣升清,化氣行水 | 補(bǔ)中益氣湯、升陽調(diào)氣湯加桔梗、云苓、通草。 |
腎虛 | 產(chǎn)后小便不通,小腹脹急而痛,或尿意頻欲解不能,或小便頻數(shù),日夜數(shù)十次之多,或小便失禁或夜間遺尿。 | 面色晦暗,腰膝酸軟,形寒怕冷,舌淡黯苔白,脈沉細(xì)無力。 | 補(bǔ)腎溫陽,化氣行水 | 濟(jì)生腎氣丸、桑螵蛸散加減 |
濕熱蘊(yùn)結(jié) | 產(chǎn)后尿意頻數(shù),尿道灼熱,澀痛,或小便艱澀不通,溺黃,可兼見外陰傷口愈合不良 | 口干苦,胸悶納呆,大便不暢,舌紅,舌根bhskgw.cn黃膩苔,脈數(shù)。 | 清熱利濕通淋 | 加味五淋散加益母草 |
膀胱損傷 | 多因產(chǎn)理不順,或接生不慎,手術(shù)損傷膀胱,出現(xiàn)產(chǎn)后小便失約而自遺,或排尿淋漓夾血絲。 | 面色蒼白無華,表情痛苦,舌淡苔白,脈細(xì)弱。 | 補(bǔ)氣養(yǎng)血固脬 | 衛(wèi)生資格考試網(wǎng)黃耆當(dāng)歸散加白芨、桃仁、益母草 |