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中醫(yī)兒科學(xué)教程:疳證

疳的含義有二。疳者甘也,蓋病因肥甘所致,損傷脾胃,致運化失常。疳者干也,指其病機為津液干bhskgw.cn涸、氣血虧損。脾胃不足,運化失健而面黃肌瘦,毛發(fā)稀疏易脫。疳證為內(nèi)傷慢性疾病,發(fā)病不受季節(jié)、地區(qū)的限制。 各年齡皆可發(fā)病,但以1~5歲發(fā)病率最高。古代為…

疳的含義有二。疳者甘也,蓋病因肥甘所致,損傷脾胃,致運化失常。疳者干也,指其病機為津液干bhskgw.cn涸、氣血虧損。

脾胃不足,運化失健而面黃肌瘦,毛發(fā)稀疏易脫。疳證為內(nèi)傷慢性疾病,發(fā)病不受季節(jié)、地區(qū)的限制。 各年齡皆可發(fā)病,但以1~5歲發(fā)病率最高。古代為兒科四大要證之一。目前發(fā)病率有所下降。

證型 癥狀 治法 方藥
疳氣 形體較瘦,面醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)色衛(wèi)黃少華,毛發(fā)稍稀,多有厭食或食欲不振,精神欠佳,易發(fā)脾氣,大便或溏或秘,舌苔薄微黃。屬病之初期、輕證。 和脾健運 資生健脾丸
疳積 形體明顯消瘦,肚腹膨脹,毛發(fā)稀疏,精神不振,睡眠不寧,常伴有揉眉挖鼻,咬指磨牙,動作異常,食欲減退,或多吃多便,或嗜食異物。 消積理脾 疳積散
干疳 極度消瘦,面部成老人貌,皮膚干癟起皺,大肉已脫,皮包骨頭※精神萎靡,毛發(fā)干枯,腹凹如舟,時有低熱,甚則全身出現(xiàn)紫斑,突然虛脫,疳之晚期、重證。 補氣益血 八珍湯
兼證 眼疳 二目干澀,畏光羞明,甚則眼珠渾濁,白膜遮睛 養(yǎng)陰益木柔肝 肝陰不足,肝火偏盛 石斛夜光丸
陰血虧虛 羊肝
心疳 身有發(fā)熱,面赤唇洪,口舌生瘡,甚則靡腐堆積,穢臭難聞,五心煩熱。

清心瀉火佐以養(yǎng)陰

瀉心導(dǎo)赤湯合清熱甘露飲
疳腫脹 全身或目胞、四肢浮腫,面色無華,小便短少,舌質(zhì)淡嫩,苔薄白 溫陽利水 脾陽虛 五苓散五皮飲
浮腫減輕 理中丸合五苓散
腫滿虛浮 金匱腎氣丸

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