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初學(xué)教室:請問這種現(xiàn)象是脾濕嗎?

我有一個(gè)朋友,53歲,她咳嗽了將近兩個(gè)月,白天咳嗽不厲害,晚上相對嚴(yán)重,咳嗽不是干咳,而是有呼嚕呼嚕的聲音。起初舌質(zhì)淡,舌體偏胖,舌苔白,現(xiàn)在舌苔白膩。平素大便溏泄,一天一次或者兩次。小便基本正常,晚上有1次起夜,有時(shí)小腿會(huì)水腫,不是很嚴(yán)重。至今月經(jīng)未絕,22天左右一次。年輕時(shí),月經(jīng)26天一次,周期基本穩(wěn)定,顏色紅中偏黑,量多。
現(xiàn)在我才初學(xué)中醫(yī)理論,看《四圣心源》,根據(jù)我掌握的知識(shí),我覺得是脾濕,根據(jù)是《四圣心源》卷五《痰飲根原》“痰飲者,肺腎之病也,而根原于土濕,肺腎為痰飲之標(biāo),脾胃為痰飲之本!薄霸蛲翝耜柼,氣滯津凝。”等等。請高手看看是不是我所說的這樣,還有可以用什么方子呢?我朋友已經(jīng)看過西醫(yī)了,吃了些消炎藥但是不管用,又看了中醫(yī),吃了3付藥,但是也沒有起到什么作用。希望各位朋友能幫幫忙,謝謝!

[ 本帖最后由 緣醫(yī)求道 于 2008/4/28 21:44 編輯 bhskgw.cn/wsj/]
-----------腎陰虛,腎陽也虛,用補(bǔ)腎,健脾,清肺熱就行了,
-----------一、對于樓上老師的說法,我認(rèn)同“補(bǔ)腎和健脾”,但是我對于“清肺熱”有些疑問,首先,她的舌質(zhì)淡,舌苔白膩;其次,她有稀白痰。以上兩個(gè)癥狀,我認(rèn)為應(yīng)是寒性的。請高人指點(diǎn)一二。
二、除此之外,這個(gè)朋友還有一個(gè)特點(diǎn),就是前幾年(大概是更年期前期),身體燒熱,睡覺的時(shí)候手腳更熱,幾乎不能放到被窩里面,現(xiàn)在情況好一些了,也不燒了。這個(gè)是不是就是陰虛火旺呢?如果是,那么現(xiàn)在是不是陰虛又傷及陽虛了呢?
-----------此處為初學(xué)教室。如果樓主要單純?nèi)ブ委,還是去問診室去為好。
-----------我可能言語表達(dá)還夠清楚,把癥狀描述的太多,結(jié)果使人誤認(rèn)為是問診。其實(shí)通過這個(gè)案例我想知道兩點(diǎn):其一,脾濕是否是肺病的根源(關(guān)鍵);其二,肺部是否只會(huì)產(chǎn)生燥熱而不會(huì)受寒呢?(如果會(huì)受寒如何區(qū)分)
說到這里我深感自己看的醫(yī)書太少了,有讓人貽笑大方之處還請見諒。也請版主見諒!
-----------3       兩腎本應(yīng)是平衡的,如果有一腎過,它就會(huì)找一個(gè)臟腑去平衡,另一腎就虛,會(huì)去克那臟腑,所以兩平衡養(yǎng)育著一對兒女,肝脾,養(yǎng)育著一對孫女,心肺,這一平衡人就沒病,
-----------水寒射肺,小青龍湯證。原方再加白術(shù)茯苓健脾燥濕。
-----------謝謝樓上兩位老師指點(diǎn)。
我今天仔細(xì)看過小青龍湯,朋友吃的正是此藥(各味藥的藥量有加減),一共3付,吃了3天,她覺得沒有太多作用,于是就停藥了,我建議她繼續(xù)吃下去,可能是因?yàn)樾Ч伙@著的緣故,她沒有再吃下去。但是她說吃了那3付藥后,感覺嗓子中呼嚕聲少了。
6樓的話我還要繼續(xù)好好推敲推敲。
-----------傷寒表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳;蚩。或利。或噎;蛐”悴焕I俑?jié)M。或喘者。小青龍湯主之。

文歆 :我今天仔細(xì)看過小青龍湯,朋友吃的正是此藥-----

此癥用小青龍湯不妥,應(yīng)健脾調(diào)腎,還應(yīng)考慮(大概是更年期前期)<郁>在那里,尋其根本.
-----------根據(jù)我個(gè)人的看法,我主張補(bǔ)腎健脾,疏肝理氣。方藥有“參苓白術(shù)散”“加味腎氣丸”“逍遙丸”,因?yàn)槲业乃竭很有限,所以只能開中成藥,各位見笑。如果有效果,我再來給大家匯報(bào)匯報(bào)。
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