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病情辨析:請各位高手點評病例

某女,1983.7.17戌時生,廣西南寧人,現(xiàn)居廣州
就診時間:2007.3.13,15:40左右
癥狀:胃脘脹滿,時噯氣,口淡,作嘔,大便正常,舌紅苔薄黃,脈細(xì)弦
處方:法半夏15,厚樸15,茯苓15,蘇梗15,
          枳實15,白術(shù)15,fo手10,黃連8,
          蒲公英20,木香10(后下),砂仁10(后下),青皮8
  伍劑煎服
另:
       香砂養(yǎng)胃丸:每次半包,每日3次
       胃腸寧:每次4粒,每日3次
       黃連素:每次3粒,每日3次
-----------到今日湯劑已服完,胃脘雖不脹滿,但還是不時作痛,請給位高手評議一下上述治療方案是否妥當(dāng),復(fù)診后將及時上報后續(xù)治療情況,謝謝!
-----------主要是沒有加斂肝藥。脈細(xì)弦顯為肝犯,嘔,皆是。加白芍一味即可
-----------去木香蘇梗黃連砂仁。加柴胡5。黃芩12。醋元胡15 。白芨10。
-----------加蒼術(shù) 白芍  柴胡 當(dāng)歸四味.白術(shù)減量.成藥無須用
-----------用藥太過攻伐耗氣,苦燥傷陰,生50克,大棗15克,紅糖30克。
-----------3月20日下午5時左右復(fù)診
癥狀:服藥后脹滿、噯氣、作嘔止,但胃脘痛兩次(周四、周日下午5時許,癥似胃痙攣,得熱則減),大便正常,舌紅苔白,,脈弦細(xì)緩。3月16日月經(jīng)至。
處方:
      黃連8,干姜8,白芍20,元胡15,
      黨參15,白術(shù)15,枳實15,法半夏15,
      fo手10,厚樸10,炒萊菔子20,砂仁8(后下)
陸劑煎服
成藥如前照服
-----------病人無熱象為何用黃連?加草蔻吳茱萸。
-----------3月27日下午4點半左右復(fù)診
癥狀:胃脘時痛,無噯氣,大便1次/日,帶粘液成形,舌紅苔黃,脈弦
處方:
       黃連8,干姜8,枳實15,白術(shù)15,
       厚樸10,fo手10,青皮8,北芪25,
       當(dāng)歸10,元胡15,蒲公英20,炒萊菔子25
陸劑水煎服
成藥如前照服
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