患者，男，50歲。
主訴：大便不成形2年余。
現(xiàn)病史：患者2年前因胃部不適就診，胃鏡診斷為十二指腸潰瘍，遂予抗炎，抑酸等藥物治療。治療后患者發(fā)現(xiàn)大便不成形，自行停藥后好轉(zhuǎn)。月余正值春季入夏之時，患者又開始大便不成形，服用
逍遙丸等中藥后沒有緩解反而加重。從此患者長期大便不成形，一日一次，無大便不爽，肛門灼熱等，時有腸鳴，完谷不化，無腹脹
腹痛。2年內(nèi)，體重減輕10余斤。平素患者怕熱，汗出，但夏季腹部怕涼，大便不成形加重。由秋轉(zhuǎn)冬時會自行緩解，但仍為稀軟便。現(xiàn)患者每日大便一次，稀軟便，常色，無便前腹痛，便后不爽，無肛門灼熱。怕熱，易汗，無口干口苦，無頭暈
頭痛，納可，眠安，小便調(diào)。
既往史：幾年前曾有過
高血壓病史，服藥一段時間后血壓正常未繼續(xù)服藥，現(xiàn)血壓正常。
體格檢查：患者平臥時偶能聽到腸鳴，無腹部壓痛、反跳痛，腹部皮溫稍低。舌暗，苔黃膩而干，脈弦澀。
理化檢查：冠脈CTA示左冠狀動脈主干狹窄>75%。膽固醇和
甘油三酯稍高，余正常。便常規(guī)偶見白細胞。胃鏡示十二指腸潰瘍，結(jié)腸鏡未見異常。
治療：今年7月份行針灸治療，合谷、關(guān)元、天樞、足三里、三陰交、陰陵泉、太沖，溫灸腹部。效果較好，始大便成形。一周后又恢復(fù)大便不成形，再行針灸效果不佳�；颊呔芙^服藥，認為每次服藥都會加重，故有抵觸情緒。
討論：1、此患者大便不成形的原因何在？病因病機如何？從何論治？用何方法？
2、從西醫(yī)診斷上應(yīng)為何種疾��？或需要排除何種疾��？（通過理化檢查，基本排除
糖尿病，甲亢，結(jié)腸炎)
歡迎大家積極討論，如果有合適的方子，我可以勸服病人服用。謝謝大家！
－－－－－－－－－－－既然是中醫(yī)，何必要用西醫(yī)的病名來解釋？何況也解釋不通。
病人的胃部不適如無其他生活習慣或飲食的原因，有可能是服用降壓藥引起的。用抗炎，抑酸藥物治療后，造成脾胃虛寒，故大便不成形，而停藥后好轉(zhuǎn)。春夏中下部陽虛，故病重，腸鳴是中氣不足。秋冬陽熱歸下則癥狀減輕。
既然患者對服藥有抵觸情緒，不如先讓他自己按摩足底十二指腸反射區(qū)，另每天用一二瓣生
大蒜拌入飯中一起吃。患者覺得癥狀減輕，對你有信心后再行用藥。
以上只是小可愚見，還請各位高人指正。
－－－－－－－－－－－脾胃虛寒沒錯。
健脾補氣，補氣很重要。
簡單的毛病，讓醫(yī)院搞復(fù)雜了
－－－－－－－－－－－大便稀溏,脾胃虛寒,中土不運,治法,升陽舉陷,補中益氣,
補中益氣丸,或
附子理中丸－－－－－－－－－－－學習中
