查病歷記錄:2005年12月6日,郝xx,女,32歲,政府工作。月經(jīng)來(lái)潮二拾余日。伴頭暈,惡心,乏力。腰困痛。舌淡白,邊尖紅。脈滑數(shù)弱。主述:末有手術(shù)史。因家父患腦中風(fēng),白天上班,晚上侍侯父親。與夫已有三個(gè)月末同房。B超示:子宮內(nèi)膜增厚,其余未見(jiàn)異常。從脈診為有子之脈。因其訴未與夫同居三月余,又,B超示宮內(nèi)無(wú)胚芽。吾按脾,腎虛,肝郁開(kāi)方五劑。十余日后,患者復(fù)診,言,五付藥已服完七、八日,未見(jiàn)療效。近日又增右下腹疼痛。某西醫(yī)言“闌尾炎”。已輸液三日,末有減經(jīng)。曾又在不同地方做B超兩次。其結(jié)果相一致;颊吲R床證狀與初診大至相同,于是,吾讓其做一早孕測(cè)試,結(jié)果“陽(yáng)性”。結(jié)合以上診斷,吾對(duì)其說(shuō),你這是宮外孕,需速到某醫(yī)院治療。一個(gè)月后,患者登門答謝,其病變?yōu)橛覀?cè)輸卵管壺腹部妊娠。
-----------請(qǐng)繼續(xù) ... ...
-----------一隱瞞性生活史,有外遇之嫌疑;二假性月經(jīng);三應(yīng)及早行早孕試驗(yàn)。本人意見(jiàn):凡生育年齡婦女
腹痛就診者必須想到并排除宮外孕。其實(shí)此種情況臨床多見(jiàn)!
脈診功夫尚不錯(cuò)啊。
-----------呵呵.........這樣的診斷需要人生經(jīng)驗(yàn)
滑數(shù),可解喜脈。
然,滑數(shù)弱,就需要多臨床了。