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小春養(yǎng)生室:焦慮癥,抑郁癥,神經(jīng)衰弱

1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目——

性別:男
生辰:1981.11.03

籍貫:天津
婚否:未婚
職業(yè):工程師

身高:172厘米
體重:72公斤
腰圍:2尺6寸
膚色:黃

主要癥狀:
精神萎靡,心跳快,100下/分鐘,睡眠很差,入睡困難‘易醒,醒后難以入睡。精神長期緊張,吃安眠藥無效。乏力,腳心出汗嚴(yán)重。精力難以集中。有很長時(shí)間得手yin史。面部總覺得熱!

發(fā)病經(jīng)過:
9.20查扁體發(fā)言,住院,拍片有陳舊性結(jié)核,用了利福平異煙肼等14天
出院后覺得雙下肢無力,上樓都困難。后慢慢好轉(zhuǎn)起來,現(xiàn)在基本正常,之間吃過很多藥物,中成藥!栢子養(yǎng)心丸,金匱腎氣,知白地黃,六位地黃等
但是效果甚微
體檢檢查基本都查了,身體沒有什么問題
確診為焦慮癥和抑郁癥(中度)

西醫(yī)病名:抑郁癥,焦慮癥

是否長期用過激素:無

是否大量用過消炎藥:有

是否做過內(nèi)臟手術(shù):無


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——


3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(多,喜熱,喜苦)   

食:(多,喜面,喜粥)   

睡眠:(失眠,多夢,易醒)   

大便:(濕,粘,色黑,色黃,溏瀉,一日一次)   

小便:(多,次數(shù)多)   

房事:(陽痿,早泄,手yin)   

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

發(fā)熱,怕風(fēng),咳,有痰,頭重腳輕,時(shí)冷時(shí)熱,長期低燒)   


5、七情何者為重——

(憂郁,思慮,恐懼,驚悸)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
    補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
    天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------一方、柴胡10克 黃芩10 竹茹10 法夏10 龍膽草6 竹葉10 滑石10 夜交藤30  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15  生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
戒手yin
-----------先生,您開的藥還未吃,因?yàn)橹保约涸诰W(wǎng)上找了個(gè)方子,
如下:炒棗仁30克,合歡花13克,遠(yuǎn)志、柏子仁各10克。水煎,日服2次。主治心跳、氣短、失眠
這個(gè)方子的藥我抓來了,本想用先生的方子,但既然先抓了,就請先生看看這個(gè)方子我能吃么。還有因?yàn)橛兄参锷窠?jīng)紊亂,我在用黨參,白術(shù)炙甘草泡水喝,不知可否?請先生指教
-----------這種安神的方只能揚(yáng)湯止沸,我的方是釜底抽薪。
-----------先謝謝先生的點(diǎn)撥,藥已經(jīng)抓來了。另外,我并非i懷疑先生的藥方,而是我看過的中醫(yī)都說過,我不能再用寒涼的藥,不知道先生的方子里有沒有,而且近些天吃桂附地黃丸身體漸漸好起來了,只是失眠依舊。還望先生在指點(diǎn)一二
-----------先吃藥吧看效果怎樣?
-----------用了方子之后沒有大的變化,每日睡眠都是凌晨3點(diǎn)多就醒來。是不是用法不確病癥
-----------最近還是每天11點(diǎn)睡下,凌晨3點(diǎn)就醒來,而且白天很精神,總是有感冒的癥狀,腳心干,腳底除了腳心之外的地方總是濕的。心率很不正常,100/分鐘基本,但是沒有心慌的感覺,嘴里覺得苦!看了醫(yī)生說我是心腎不交,我現(xiàn)在吃著歸附地黃丸。谷維素,以及維生素b1,6,12.懇請先生細(xì)細(xì)診察!謝謝
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川牛膝10 獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6 肉桂6  黑付片6  蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15  生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
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