下述狀況已經(jīng)持續(xù)6個(gè)月了,懇請(qǐng)先生賜方,謝謝先生。
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目性別: 女生辰(生日,必填):1979年1月10日籍貫(或居住地):上;榉瘢何椿
職業(yè):人事身高: 150
體重: 50kg腰圍:膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色):主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):主要是肩背不適,也經(jīng)常腰,膝肘,胸部大概膻中的位置有痛感。具體表現(xiàn)是每天總有幾次(少時(shí)1次,多時(shí)4,5次)肩(有時(shí)肩頭,有時(shí)腋下,有時(shí)肩后),背(上半部分,左右肩胛骨居多)的不固定部位感覺疼痛,一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),十幾秒鐘,但也有時(shí)持續(xù)幾分鐘或者更長(zhǎng)(持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的情況一般不是痛感嚴(yán)重,而是覺得某個(gè)部位緊張,略痛);痛過之后就完全正常了。今天覺得上背有一點(diǎn)僵,但不嚴(yán)重。這種不適有時(shí)表現(xiàn)為酸脹,有時(shí)覺得像骨
頭痛,有時(shí)又像筋骨痛。另外腰膝肘以及其他身體不固定部位也有時(shí)突然痛一會(huì)兒,痛感較肩背部更強(qiáng)烈,痛過之后就好了。還有就是我最近鍛煉身體,發(fā)現(xiàn)似乎我越是按摩敲打肩背部,過后就越會(huì)痛。
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):最早感覺不適是在去年9月中旬,當(dāng)時(shí)主要背部不固定部位(脊椎中段左右兩旁,兩肩胛骨為主)突然痛一會(huì)兒,持續(xù)時(shí)間短。同時(shí)體乏,頭暈,沒精神,后來于10月中旬查得了左下
肺炎。肺炎好地比較慢(因?yàn)榉磸?fù)了一次),最后復(fù)查是在1月3號(hào)拍的X光片,顯示沒有陰影了。但是肩背及其他部位痛的問題一直存在,中間拔過火罐,效果不大。自己猜測(cè)的可能的原因包括:發(fā)病之前有練習(xí)瑜伽,其中一個(gè)肩倒立的姿勢(shì)(脖子根,肩和上背部頂住墊子,從腰到腿部向上延伸)讓我覺得練完了頸部肩部不舒服;但是我拍過頸椎的片子,就說曲度不太好,沒大問題。練瑜伽時(shí)我有剛練完出很多汗時(shí)懶得換衣服,就穿露上背的背心(8,9月份晚上8點(diǎn)左右)步走10幾分鐘回家,不知是不是著涼。那段時(shí)間還有點(diǎn)心情不太好。做過的檢查包括血沉(10月中旬),B超,肝功能,查結(jié)核,頭部,頸部CT都正常。肺炎期間做過cT, x光,但是最后復(fù)查時(shí)X光片。
西醫(yī)病名:是否長(zhǎng)期用過激素:沒有是否大量用過消炎藥: 2007年10月中旬到2007年11月中旬打吊針消炎,用量較大。但這之前,很少用消炎藥是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)脈(左):2007年11月初到2008年2月看中醫(yī),中醫(yī)說有時(shí)脈滑,有時(shí)脈細(xì);最近不知道脈(右):2007年11月初到2008年2月看中醫(yī),中醫(yī)說有時(shí)脈滑,有時(shí)脈細(xì);最近不知道
舌:從10月中旬到2月初舌頭中間都有一小塊沒有舌苔,吃了中藥,現(xiàn)在那里已經(jīng)有舌苔了,舌頭邊緣有點(diǎn)齒痕,舌下有些小凸起。
鼻:偶爾有血鼻涕
胸:胸部膻中部位有時(shí)突然痛一會(huì)(似乎是骨痛),其他沒有感覺乳:來例假前脹心和心跳次數(shù):自己沒感覺,但是有一次中醫(yī)把脈似乎說有點(diǎn)早搏胃:有點(diǎn)胃竇炎,打嗝頭:有時(shí)暈項(xiàng):有時(shí)覺得僵痛酸肩:如上臂:小臂背面有些很細(xì)小的血點(diǎn)兒,很不明顯手:這幾天右手食指有點(diǎn)痛
背:如上腰:如上腿:有時(shí)小腿骨有點(diǎn)痛
膝:膝關(guān)節(jié)慢慢展開時(shí)覺得有軸的聲音足趾:左腳小趾的趾甲成桔黃色,表面有橫紋,不光滑
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)飲:較多
食:正常睡眠:醒來早大便:基本一天一次
房事:有,不多
月經(jīng)(女性患者):有,這個(gè)月較多
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀怕冷 氣短(有時(shí)有) 打嗝 鼻血(偶然挖鼻孔,有點(diǎn)血鼻涕,昨天似乎有點(diǎn)出血,但很少,好像是鼻粘膜破了的出血) 乏力倦怠(有時(shí)有,但是最近晨練,比以前情況好了)
5、七情何者為重喜悅, 憂郁 思慮
-----------隔
姜灸關(guān)元,5壯
艾條溫和灸風(fēng)池(雙)、大椎、膻中,先風(fēng)池,后大椎,最后灸膻中(切記,不可顛倒)
每穴15分鐘,堅(jiān)持1個(gè)月。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------謝謝先生賜方,我周六去抓藥,只有那個(gè)時(shí)候有時(shí)間啊
-----------麻煩先生了,我還得補(bǔ)充點(diǎn)癥狀。
今天早上吐痰,發(fā)現(xiàn)痰里有桔紅色,不知道是血還是
鐵銹痰(肺炎的時(shí)候也有這種情況);還有就是有輕微的暈的癥狀,晨練之后好些,但是安靜下來就有點(diǎn)暈;不過精神和體力還不錯(cuò)。不知道這個(gè)情況會(huì)不會(huì)影響您之前開的方子。非常感謝!
-----------按方服藥