標(biāo)題: （鼻竇炎)
1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1988-02-07
籍貫（或居住地)：
婚否： 未婚
職業(yè)： 學(xué)生
身高： 175
體重： 75KG
腰圍： 84CM
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：白黃
主要癥狀（請詳細(xì)描述，以便先生診斷)：
1 ，鼻塞, 鼻涕 濃，黃色，白色，稠，量多, 鼻涕難出，鼻內(nèi)很干燥，左鼻子較嚴(yán)重整天塞著， 呼吸 極不舒暢；
2 ，整天精神不佳，喜歡睡覺。記憶力下降，注意力非常難集中。一看書用腦就頭暈欲睡；
3 ，身體虛弱，容易出汗，易疲勞，稍微運(yùn)動就喘氣，背痛稍微坐一會就想躺著；
4 ，睡覺 多夢。起床時, 頭腦昏沉，沒有精神，想繼續(xù)睡。
5 ，眼皮浮腫, 用眼易累�；疾『笠暳ο陆祰�(yán)重，稍長時間用眼就疼痛，干澀。坐車時老
暈車，特別是 眼睛看著外面的時候，十分難受。
6 , 頭發(fā)油膩，有脫發(fā)且頭皮發(fā)癢。
7 ，以前有過手yin，現(xiàn)在陰囊潮濕很厲害。
發(fā)病經(jīng)過（請詳細(xì)描述)：
08年冬天床鋪在宿舍門口，經(jīng)常在睡覺的時候同學(xué)開門吹風(fēng)，然后患上了
感冒，當(dāng)時沒有足夠重視。09年春天開始出現(xiàn)鼻子老流涕的癥狀，09年夏天去醫(yī)院檢查做了CT結(jié)果是鼻竇冠狀位影像所見：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇粘膜增厚，呈稍高密度影，鼻中隔無偏移，骨窗骨質(zhì)未見明顯破壞。 診斷意見：全鼻竇炎并息肉形成可能。沒有聽從醫(yī)院的去做手術(shù)，吃了2個月的藥，當(dāng)時鼻塞癥狀有所緩解，但是別的癥狀沒有緩解。
西醫(yī)病名：全鼻竇炎
是否長期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：服用2個月的利君沙（乙琥
紅霉素)
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：（ 細(xì) 沉 )
脈（右)：（無力 細(xì) 松 )
面： （黑 )
眼： （ 有血絲 有隆起 眼下色青 眼皮腫 )
齒： （有縫 齒痛 活動 無力 )
目： （干澀
眩暈 痛 )
口： （干 )
鼻： （不通 流涕 熱 兩孔左孔較嚴(yán)重 )
胸： （悶)
腹： （脹 滿 硬 )
外陰： （熱 攣縮 )
心 ： （煩 慌)
頭： （痛 暈 沉重 )
手： （熱 出汗 左 右 )
背： 痛 酸 左 右
足： (熱 出汗 左 右 )
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細(xì)選擇)
飲： （ 喜涼 喜飲酸甜)
食： （ 喜面 厭油膩 )
睡眠： (多睡 多夢 易醒 )
大便： (干 粘
便秘 色黑 數(shù)日一次 )
小便： ( 色黃 次數(shù)少)
房事： ( 手yin )
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
(
發(fā)熱 出汗 怕熱 喘 氣短 有痰 鼻血 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累)
5、七情何者為重
(憤怒 思慮 悲傷 )
－－－－－－－－－－－一方、
川芎10 藁苯10
羌活10 北
防風(fēng)10
麻黃10 北
細(xì)辛（用根)10克
蔓荊子10
白芷10
蒼耳子10 生
姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙參30
麥冬10
生地30
青皮10
陳皮10克
白術(shù)10
蒼術(shù)10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
－－－－－－－－－－－先生，6副藥已服完，感覺鼻塞頭疼的癥狀輕了很多，就是大便仍然是兩三天一次沒有規(guī)律，還有頭皮發(fā)癢脫發(fā)，望先生賜教。
－－－－－－－－－－－再補(bǔ)充點(diǎn)，就是這幾天服藥后咽喉很難受，干疼覺得有異物，晚上睡覺有時怕冷，請先生賜教。
－－－－－－－－－－－一方、川芎10 藁苯10 羌活10 北防風(fēng)10 麻黃10 北細(xì)辛（用根)10克 蔓荊子10 白芷10
蒼耳子10
生姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－麻煩問下先生，我早上去抓藥，醫(yī)生說沒有二方中的
木槿花，他說是北方的藥店里基本都沒有這味藥，請問先生可以不要這個藥么。
－－－－－－－－－－－可以
