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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:晚期卵巢癌癥、腹水、腹內(nèi)多臟器腫瘤
    

小春養(yǎng)生室:晚期卵巢癌癥、腹水、腹內(nèi)多臟器腫瘤

醫(yī)生您好,我朋友患了重病,麻煩您給看看。

姓名:侯立X 
年齡:37
性別:女
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二、基本體質(zhì)  
身高:170厘米。   體重52公斤。  一分鐘心跳95次。
血壓:低壓65,高壓110
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A、現(xiàn)在的最痛苦、最明顯的主要癥狀是什么?有無其它伴隨證狀?
  ( 腹水,B超液深5-7厘米左右。腹痛,兩肋脹痛;橫結(jié)腸和降結(jié)腸以及直腸經(jīng)常痛。大便時(shí)而干燥排便非常困難幾天便一次;時(shí)而稀軟每天排便次數(shù)多,三餐后就排便;腸子經(jīng)常發(fā)炎。渾身酸痛。下午5-7點(diǎn)左右低燒,37度5左右。晚上睡不實(shí),夜尿多,醒后入睡困難,尿量大,紅茶色,味道大.)
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B、最初是如何引起的? 患病多長時(shí)間了?有無氣短乏力?
    ( 03年開始經(jīng)常早上惡心暈車,有點(diǎn)消化道反應(yīng),沒注意。05年中度宮頸糜爛,吃了些藥。06年開始很疲勞,排水樣分泌物,檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,06年7月協(xié)和做手術(shù)確認(rèn)惡性腫瘤。 )

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C、以前得過什么?做過那些治療?有無住院史、家族史、手術(shù)史?   
   ( 一歲半得過乙肝,后痊愈產(chǎn)生抗體。01年發(fā)過牛皮癬,中藥治療后痊愈。直至癌癥手術(shù)前無住院史無家族史無手術(shù)史。 )

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三、詳細(xì)病情,用的是選擇填空的形式。
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(一)寒熱情況   (  4,5,8    )
1、寒
  1)惡寒:雖近火、加衣被不能緩其寒。2)畏寒:近火、加衣被可緩其寒。3)夏天特別怕冷。4)冬天特別怕冷。5)冬季睡時(shí)雙足不暖。 6)數(shù)日發(fā)冷,接著數(shù)日發(fā)熱,如此反復(fù)。7)胃到胸以上悶熱,胃以下及四肢冷。8)一天中有一陣發(fā)冷一陣發(fā)熱感覺。
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2、發(fā)熱:(3, 4,6   )   
   1)體溫升高。2)體溫不高自覺熱感。3)午后或入夜自覺熱感。4)發(fā)熱下午為甚。5)五心煩熱。6)夏天特別怕熱。7)夏天不怕熱。8)高熱不退。9)低熱持續(xù)。
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(二)汗出情況   選擇回答:(1    )
    1)平時(shí)宜汗出,活動(dòng)后尤甚。2)平時(shí)不出汗。3)睡時(shí)汗出。4)醒后汗出。5)但頭汗出,余處基本無汗。6)手足心汗出。7)半身汗出。8)只腳上汗出。
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1、頭部:(  風(fēng)池穴脹且酸痛   )

    1)頭正面痛或脹。2)一邊或兩邊太陽穴痛或脹,3)頭頂痛或脹,4)整個(gè)痛或脹。
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2、五官情況:( 1,17    )
1)眼睛干燥。6)流清鼻涕。7)流白濃鼻涕。8)流黃濃鼻涕。9)鼻塞。10)鼻內(nèi)疼痛。11)牙熱腫而痛。12)牙腫痛而麻。13)牙微痛。14)舌頭兩邊微脹痛。15)舌頭根可舌面有脹痛。16)舌頭有熱脹而煩痛。17)耳鳴如鈴聲。18)耳鳴如風(fēng)聲。19)耳痛。
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三、胸部情況:( 無   )
  1)悶。2)悶熱。3)惡心想吐,4)脹痛,5)痛拒按,碰不得。6)痛喜按。7)胸膈下硬實(shí),胃中空松。8)胸內(nèi)有水聲。9)痞滿按之痛。10)滿悶痞,按之不痛。
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四、腹痛疼痛情況:( 2,4,6,10  )

1、 疼痛的性質(zhì):1)脹痛。2)刺痛。3)冷痛。4)灼痛。5)隱痛。6)絞痛。7)重痛。8 )空痛。9)酸痛。10)固定痛。11)走竄痛。12)胸骨后痛。。

2。痛的部位:(  4,5,8    )
  1)上腹部(左中右)。2)胸膈內(nèi)痛。3)上腹痛。4)中腹痛。5)下腹痛。6)左肋痛。7)右肋痛。8)雙肋痛。9)雙肋悶滿。
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2、四肢疼痛:  (   9,12    )
1)脹痛。2)刺痛。3)冷痛。4)灼痛。5)隱痛。6)絞痛。7)重痛。8 )空痛。9)酸痛。10)固定痛。11)走竄痛。。12)腰(左中右雙側(cè))13)四肢關(guān)節(jié)(注明哪一個(gè))。14)渾身痛
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(四)、飲食、口味情況 (  3,9,11      )
1、飲食: 1)食欲一般 2)食欲不振 3)食欲較好 4)食欲旺盛 5)喜清稀飲食 6)喜干躁飲食 7)飲食喜甜 8)飲食喜咸 9)飲食喜酸 10)飲食喜辣 11)飲食喜溫 熱 12)飲食喜冷、涼
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2、口味:(  1    )
1)口淡乏味 2)口苦晨起口苦。3)夜半口苦。4)全天口苦。 5)口甜  6)口咸。7)口腥
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3、口渴:(   無    )
1)口渴飲水較多、2)口渴但不欲飲水、3)口渴飲水多而不解渴、4)口渴飲
       5)水多反而更渴、6)口渴喜冷飲、7)口渴喜熱飲。
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4、口感: (  5    )
1)口粘膩、2)口干、3)偶而咽喉干躁、4)咽喉干躁明顯、5)夜半時(shí)咽干。
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(五)二便情況  
1、大便: (   14,15   )
1)大便每天一次。2)大便每天二次。3)大便每天二次以上。4)大便二天一次。5)大便三天一次。6)大便4---10天一次。7)大便偏干。8)大便稀溏或完谷不便排解迅速。13)大便排解正常。14)大便排解困難。15)大便排解粘膩、不爽、下墜。16)大便時(shí)肛門灼熱。
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2、小便: (   2,9  )
1)小便清淡。2)小便色黃。3)小便不暢。4)喝完水后很快就想小便。5)小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。6)無夜起小便。7)夜起小便一次。8)夜起小便二次。9)夜起小便二次以上。10)小便時(shí)澀痛或余瀝不盡。
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(六)睡眠情況:(  2,6)  
1、失眠
1)病人不宜入睡。2)睡后易醒,醒后再難入睡。3)醒后能迅速再次入睡。4)時(shí)時(shí)驚醒。5)無夢。6)少夢(偶而做夢、醒后記不清楚)。7)多夢(夢寐紛紜)。8)惡夢(有時(shí)會(huì)從夢中驚醒)。9)有時(shí)夜晚如夢游般神志失常,過一會(huì)自己清醒。10)一到夜間神志失常胡言亂語。
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2、晨醒后:(  2   )
1)精力充沛。2)早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
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3、嗜睡:(    1      )
1)困倦易睡。2)白天神疲困倦嗜睡,朦朧不清醒。3)飯后神疲困倦易睡。
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(七)勞逸、(   1,3    )
1、勞逸:
1)身體消瘦。2)身體肥胖。3)容易疲勞。4)困倦乏力。 5)腰膝酸軟。6)動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))。7)平時(shí)不愛活動(dòng)。8)喜歡坐著或躺著。
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2、情志:(   2,3   )
1)自制力強(qiáng),遇事理智、冷靜。2)自制力差,遇事沖動(dòng)、易怒。3)性格外向,樂觀開朗。4)性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。5)愛嘆息則舒。
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(八)月經(jīng)、帶下情況:         
1、月經(jīng):(      手術(shù)切除,無月經(jīng)  )
1)月經(jīng)時(shí)間每月準(zhǔn)時(shí)而至。2)月經(jīng)時(shí)間提前(7天左右)。3)月經(jīng)時(shí)間推后(7天左右)。4)月經(jīng)先后不定。5)月經(jīng)量正常。6)月經(jīng)量偏少。7)月經(jīng)量偏多。8)月經(jīng)淋漓不盡,斷斷續(xù)續(xù)。9)月經(jīng)顏色淡紅。10)月經(jīng)顏色鮮紅。11)月經(jīng)顏色污 黯。12)月經(jīng)顏色呈黑色。13)月經(jīng)有紫黑色塊狀物。14)月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛。15) 月經(jīng)前3---5天小腹脹痛。16)經(jīng)量鮮紅而量少。17)經(jīng)量色淡而量多。18)色淡而量少。19)鮮紅而量多。20)深紅而量多。21)暗黑而量多。22)暗黑而量少。23)暗黑但色亮量多。

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2、帶下:(   2    )
1)帶下色白、量多、質(zhì)清稀、無臭味。2)帶下色黃、量多、質(zhì)粘稠、味臭
   穢。3)帶下色紅粘稠或紅白相間、微有臭味。4)色清冷如水而量多。5)量多而白如蛋清,無味兼全身易怕冷。
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(十)舌診情況:(   3   )
    1、舌體:1)舌體正常。2)舌體瘦小。3)舌體胖大或滿口有齒痕。
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2、舌質(zhì):(  7   )
   1)舌質(zhì)正常。2)舌質(zhì)淡。3)舌質(zhì)紅。4)舌青紫。5)舌絳紅。6)舌尖紅。7)舌邊及尖紅。
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3:舌苔:( 1,  6    )
1)舌苔薄。2)舌苔厚。3)無舌苔。4)花剝苔。5)舌苔白。6)舌苔黃。7)舌苔灰。8)舌苔黑。9)舌苔水滑。10)舌苔干燥。11)舌苔腐膩。
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(十)發(fā)病規(guī)律情況:(  15,晚8-11點(diǎn)最為難受  )

1)病情冬季加重。2)病情冬季減輕。3)病情夏季加重。4)病情夏季減輕。
5)病情下午加重。6)病情夜晚加重。7)病情遇熱加重。8)病情熱冷加重。9)病情活動(dòng)后加重。10)病情活動(dòng)后減輕。11)病情休息后加重。12)病情休息后減輕。13)病情飲酒后加重。14)病情飲酒后減輕。15)病情與情緒有明顯關(guān)系。16)其他規(guī)律情況自行寫明。

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其他情況:

1、病史:2006年7月北京協(xié)和根治手術(shù),切除卵巢、附件、子宮、大網(wǎng)膜、闌尾。左卵巢惡變(4CM左右大小),浸潤到輸卵管。術(shù)前CA125值476,術(shù)后180。性質(zhì)為腺性漿乳癌,分期為二期C,中低分化。術(shù)后10天進(jìn)行泰素(300毫克)+卡鉑靜脈化療,21天一周期,做了六周期。指標(biāo)降到11。一直每月復(fù)查,直到07年7月指標(biāo)上升到80。10月指標(biāo)升到300多,做了PET,轉(zhuǎn)移到降結(jié)腸系膜和肝包膜上。建議再手術(shù)和化療。沒有去。一直吃北京民間中藥。2008年4月腹水,5月末腹大如十月懷胎,青筋暴露。入中國腫瘤醫(yī)院放腹水,做靜脈泰素+腹腔順鉑兩次化療,腹水消失,但高燒20多天不退,醫(yī)生說只有三個(gè)月了,回家吃中藥休養(yǎng)。9月赴杭州吃老中醫(yī)中藥治療,12月腹大如十月懷胎,青筋暴露,2009年1月入浙江省中醫(yī)醫(yī)院做紫杉醇+耐達(dá)鉑化療兩次,腹水消失。4月出院吃浙江省中醫(yī)醫(yī)院原腫瘤科主任中藥,7月腹水復(fù)發(fā),有住院做紫杉醇+耐達(dá)鉑化療兩次,腹水消失。10月回京。2010年1月腹水,腹大如十月懷胎,青筋暴露,入北京三O九醫(yī)院做靜脈多西紫杉醇+腹腔順鉑熱灌注兩次,腹水減少。5月來?,7月腹水,腹大如十月懷胎,青筋暴露,入海南省人民醫(yī)院做四次拓普替康,無效,后做一次依立替康,腹瀉不止,形消骨立,腹水減少。12月入?谑腥嗣襻t(yī)院放腹水,2011年1月做四次腹腔耐達(dá)鉑,腹水減少,至今。自2009年1月開始至今一直在吃浙江省中醫(yī)醫(yī)院原腫瘤科主任中藥未停。
現(xiàn)在CT結(jié)果結(jié)腸和肝上有好幾個(gè)腫瘤都有5-8厘米左右,腹膜上也有很多,無法手術(shù)。

2、脈象:脈細(xì)弱,脈促。左關(guān)脈弦,左尺脈沉且非常微弱。右關(guān)脈滑,右尺脈微弱。

3、指標(biāo):貧血,血紅蛋白90。肝腎功基本正常,球蛋白稍高。CA125前幾天測,1150。

4、治療:吃浙江省中醫(yī)醫(yī)院原腫瘤科主任中藥,吃野生靈芝,隔日打胸腺五肽(10毫克)。



-----------到了這個(gè)程度治起來就難了
一方,仁15克 大黃15 桂枝10 甘草10 白術(shù)10 茯苓10 澤瀉10 芒硝20 水煎服一日三餐
二方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
三方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
三方各點(diǎn)二付交叉服六天。
-----------謝謝,感激不盡,這就去抓藥。
...
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