問(wèn)診單:
性別: 女
生辰(生日,必填) :1979年04月17日
籍貫(或居住地): 湖南長(zhǎng)沙
婚否: 已婚
職業(yè):設(shè)計(jì)師
身高: 163cm
體重: 65KG
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :白
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
吃優(yōu)甲樂(lè)之前精力不足,容易走神、困乏、倦怠、懶言,小腹易冰涼,冬天手腳冰涼,月經(jīng)時(shí)間7天量算偏少、經(jīng)期時(shí)間不正常經(jīng)常延后幾天、月經(jīng)第二天有暗紅小血塊,中間有連續(xù)4個(gè)月
閉經(jīng)。
便秘,
痔瘡。聲音嘶啞,容易走神精神渙散,臉部及小腿浮腫。中間有連續(xù)4個(gè)月閉經(jīng)。身體肥胖。
服用優(yōu)甲樂(lè)之后各種癥狀有改善
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):2010年5月4日診斷為甲減,優(yōu)甲樂(lè)每天50g
2010年6月4日復(fù)診 甲狀腺不大,手不抖,手心黃,下肢浮腫,優(yōu)甲樂(lè)100gX2 50gX5
2010年7月13日復(fù)診 甲狀腺不大,手不抖,多汗,下肢浮腫。優(yōu)甲樂(lè)100gX3 50gX4
2010年11月24日復(fù)診 甲狀腺不大,手不抖,浮腫有改善。優(yōu)甲樂(lè)100gX5 50gX2
2011年1月7日復(fù)診 下肢輕微浮腫。優(yōu)甲樂(lè)100gX6 50gX1
西醫(yī)病名:甲減
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
是否大量用過(guò)消炎藥:
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 80次/分
脈(右):
面:白,
眼:
舌:
齒:
耳:
目: 干澀
口:
鼻: 吃面條等熱食時(shí),易流涕
咽:
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù):
心下:
胃:
頭:
項(xiàng): 坐久了頸椎有點(diǎn)疼
肩:
臂:
手:
背:
腰: 經(jīng)期容易覺(jué)得酸,平時(shí)坐久了也酸
腿:
膝:
足:冬天易涼
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:
食: 量不多不少,無(wú)明顯喜好
睡眠: 多
大便:偶有便秘
小便: 正常
房事: 有
月經(jīng)(女性患者) : 有 少有血塊
白帶(女性患者) : 有
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
5、七情何者為重
希望小春先生幫我看一下,謝謝。
并求藥。
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
人參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10
黃芩10 法夏10
黨參10 甘草10
桂枝10 茯苓10克
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜三片 紅棗三枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
-----------還向請(qǐng)教先生~甲減吃中藥可以完全恢復(fù)嗎?
-----------先吃藥吧看效果怎樣?