小春養(yǎng)生室:代親戚問診: 摔傷導(dǎo)致腰椎損傷,

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目

性別:女

年齡:58歲

籍貫（或居住地)： 上海市

婚否： 已婚  

職業(yè)：無

身高：168厘米

體重： 110公斤

腰圍： 較胖

膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：

主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：10天前騎助動(dòng)車摔跤導(dǎo)致腰椎損傷,醫(yī)院拍片顯示有一顆腰椎粉碎性損傷,未壓迫神經(jīng)。目前只能平躺床上，無法翻身；醫(yī)生建議可以保守治療，需要平躺3個(gè)月療養(yǎng)。

是否長(zhǎng)期用過激素： 否

是否大量用過消炎藥： 否

是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)

脈（左)：

脈（右)：

面： 黃      

眼：   

舌：    

齒：      

耳： 聽力不好   

目：   

口：  

鼻：      

咽：  

胸：  

乳：  

脅：  

腹：

外陰：  

心和心跳次數(shù)：  

心下：

胃：

項(xiàng)：  

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)

飲：      

食： 

睡眠： 容易失眠      

大便： 

小便：   

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀

容易失眠，聽力不好

5、七情何者為重

煩請(qǐng)小春老師診療一下，非常感謝！