何謂明醫(yī)?
向天清
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所謂明醫(yī),是能夠掌握中醫(yī)整體恒動觀念,辨證論治,利用中醫(yī)常識,以人為本的核心目標(biāo)思想,合理準(zhǔn)確地采用中醫(yī)各種辨證,靈活圓通,擇善而從地借鑒和使用現(xiàn)代西醫(yī)的一些檢查和檢測手段.必要時作出辨病的措施.從而靈活有效的選擇中藥或者西藥,針對病情的需要,作出應(yīng)對的防治方案.以避免和減少藥源性和醫(yī)源性危害的發(fā)生.
對于一名中醫(yī),是否是一個明醫(yī)是非常關(guān)鍵的.在現(xiàn)實中如何評判,一直沒有一個真正的評價依據(jù)體系.故此,筆者嘗試來淺談一下明醫(yī)的評價依據(jù)問題.
作為一個明醫(yī)首先應(yīng)確立和認(rèn)定人體生命這一整體,即筆者提出的人體生命氣動力.并且是與周圍環(huán)境和自然界緊密聯(lián)系,是天人相應(yīng),以至于天人和一.有了這一整體恒動的觀念,才是中醫(yī)明醫(yī)的首要基本條件.其次是辨證人體生命的強(qiáng)弱,即筆者提出的人體生命氣動力的強(qiáng)弱.通常所說的陰陽定性的本質(zhì).也就是民間所謂的寒底兒熱底兒.有了這一辨證的定性,才能夠進(jìn)一步制定里中外,上中下,左中右,前中后,
開合樞等等三部的定位和局部的病證層次.這樣一二三的辨證三部曲,奠定了辨證整體的前期依據(jù),接著就是論治.必要時還可繼續(xù)進(jìn)一步細(xì)化的辨證,如衛(wèi)氣營血,氣血津液,或理化檢測和影像檢查等.
通過這種從整體到局部,從宏觀到微觀,從中醫(yī)到西醫(yī),從辨證到辨病,從集中到分散,從理法到方藥的具體分析,能夠做到和具備這些條件,也就基本具備了一名合格明醫(yī)所要判定的充分依據(jù).
-----------說的非常好
-----------澈見本性者為明醫(yī)。