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正本清源:[轉(zhuǎn)帖]令人吃驚的兩篇報(bào)道。有多大程度是真的?

報(bào)道一:
“病人來(lái)看病,醫(yī)生開(kāi)藥,看似平淡無(wú)奇,其實(shí)里面充斥著大量不爲(wèi)人知的‘兒膩’。醫(yī)生給患者開(kāi)的每一支藥都是有回扣跟著的。拿得藥價(jià)回扣最多的就是科室
主任和教授級(jí)別的,最高的每月10多萬(wàn)沒(méi)問(wèn)題。” 在國(guó)內(nèi)多家大型醫(yī)院的停車場(chǎng)里,可看到停著很多寶來(lái)、馬自達(dá)6、本田等“座駕”。到了中午時(shí)分,不少醫(yī)生
連衣服都來(lái)不及換,穿著白大褂開(kāi)車匆匆離開(kāi)醫(yī)院,按照他們工資條上的收入標(biāo)準(zhǔn),不可能買得起這樣名貴的車。
據(jù)東亞經(jīng)貿(mào)新聞報(bào)導(dǎo),2005年10月
10日中國(guó)官方實(shí)施了第17次藥品大降價(jià),是歷次降價(jià)中力度最大的一次;今年12月中國(guó)國(guó)家發(fā)改委再次在全國(guó)范圍內(nèi)采取降藥價(jià)的措施,但藥價(jià)還是貴得讓普
通百姓難以承受,醫(yī)藥代表,醫(yī)院醫(yī)生、教授,藥品庫(kù)房主管,藥劑科室等等環(huán)節(jié),使藥品價(jià)格大有“不降反升”之勢(shì)。

藥品銷售處處都得給回扣

據(jù)原醫(yī)藥代表梁馨介紹,醫(yī)生給患者開(kāi)的每一支藥都是有回扣跟著的。這些醫(yī)生給病人看病開(kāi)什麼藥不是取決于藥品療效,而是看哪家的醫(yī)藥代表給的回扣多。

她說(shuō):藥價(jià)回扣拿得最多的就是科室主任和教授級(jí)別的,最高的每月10多萬(wàn)沒(méi)問(wèn)題。和我打交道的醫(yī)生買車都追風(fēng),寶來(lái)剛出時(shí)都買寶來(lái),后來(lái)馬自達(dá)好,又都換成馬自達(dá),前一段我去醫(yī)院,看到好幾個(gè)人又開(kāi)始開(kāi)本田了。”

作爲(wèi)醫(yī)藥代表需要打點(diǎn)的環(huán)節(jié)很多


種藥品被醫(yī)院選定后首先會(huì)進(jìn)入醫(yī)院庫(kù)房。庫(kù)房的主管對(duì)藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后,如果其他公司的醫(yī)藥代表給了庫(kù)房主管回扣,而你沒(méi)給的話,那你的藥就甭想進(jìn)藥房。梁馨
說(shuō),醫(yī)藥代表每個(gè)月都會(huì)按出庫(kù)的件數(shù)付給庫(kù)管回扣。價(jià)格低的藥品每件幾十元,價(jià)格高的就上百元。另外,當(dāng)你代理的藥品在庫(kù)房里沒(méi)有庫(kù)存時(shí),只有平常和庫(kù)管
關(guān)系好,他才會(huì)及時(shí)向醫(yī)院藥劑科提申請(qǐng)單,這樣藥劑科才會(huì)通知你的公司進(jìn)藥,而藥劑科也同樣需要打點(diǎn)。

代理的藥能夠從庫(kù)房順利進(jìn)入藥房就算
成功了第一步。把醫(yī)生哄好,取得他的信任,他才會(huì)開(kāi)你推薦的藥,這是第二步!拔乙郧霸诘哪羌裔t(yī)藥公司一個(gè)做了十幾年的醫(yī)藥代表,1年賺了80萬(wàn),你想那
些回扣拿得更多的醫(yī)生得賺多少?”梁馨說(shuō),還有一些醫(yī)藥代表是不現(xiàn)身的,用不著天天去醫(yī)院找醫(yī)生,這些人和醫(yī)生的關(guān)系非同一般,只需電話遙控就可以了,屬
于高級(jí)代表。

必須把醫(yī)生“伺候”舒服了

除了直接給某些醫(yī)生現(xiàn)金回扣外,醫(yī)藥代表要與醫(yī)生的關(guān)系更加密切,還必須經(jīng)常請(qǐng)醫(yī)生吃飯、打牌、洗澡、唱卡拉OK、旅游等,有時(shí)還要找地方用美色來(lái)拉攏醫(yī)生。

“其實(shí)醫(yī)藥代表就是想方設(shè)法往醫(yī)生手里塞錢,即使這樣,醫(yī)生還不見(jiàn)得要呢!因爲(wèi)現(xiàn)在醫(yī)藥代表太多了,把醫(yī)生寵壞了!绷很罢f(shuō),有一次她請(qǐng)兩個(gè)醫(yī)生在“圣豪廣場(chǎng)”玩了一天兩宿,一結(jié)賬四千多元!案嗟臅r(shí)候是醫(yī)生們?cè)诶锩嫦M(fèi),我只管在外面埋單!
阿鵑說(shuō):“咱們跑的那家醫(yī)院,一個(gè)40多歲的男醫(yī)生今天讓我?guī)退覀(gè)二奶,要求替他生個(gè)兒子,他可以養(yǎng)著,但是要求找個(gè)素質(zhì)高的獨(dú)身女孩!边@不,阿鵑連醫(yī)生要“包二奶”都得幫忙。

爲(wèi)
了討好醫(yī)生,還要了解每個(gè)醫(yī)生的喜好。有的女醫(yī)生喜歡吃小食品,每次見(jiàn)面時(shí)就要給買點(diǎn)。有的男醫(yī)生好賭,就要通宵達(dá)旦地陪著打麻將。梁馨的一個(gè)同事?tīng)?wèi)
“搞定”一個(gè)醫(yī)生,在醫(yī)生兒子滿月時(shí)送了重禮:一個(gè)價(jià)值2000多元的長(zhǎng)命金鎖,從此這名醫(yī)生在開(kāi)藥上果然大開(kāi)方便之門(mén)。當(dāng)然醫(yī)生收了醫(yī)藥代表給的“好
處”后不辦事的也比比皆是。

患者買藥了,醫(yī)藥代表就能賺錢了

今年24歲的阿鵑,剛剛?cè)胄械臅r(shí)候還摸不到門(mén)路。一次聽(tīng)說(shuō)某大醫(yī)
院掌握她代理藥品的一名醫(yī)生手機(jī)丟了,阿鵑爲(wèi)了交下這個(gè)“財(cái)神”,送了一部?jī)r(jià)值3000多元的名牌手機(jī)。那個(gè)醫(yī)生收下手機(jī)時(shí),信誓旦旦表示讓阿鵑放心,給
患者開(kāi)她代理的藥沒(méi)有問(wèn)題。但月底“統(tǒng)方”時(shí)發(fā)現(xiàn),那個(gè)醫(yī)生根本沒(méi)開(kāi)她的藥,阿鵑說(shuō):“這樣的情況很多,尤其是剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表,第一年根本賺不到錢,就
是和醫(yī)生處關(guān)系,關(guān)系處好了你才能高枕無(wú)憂!

醫(yī)藥代表的收入差別非常大,不是所有人都可以風(fēng)光地賺錢,一個(gè)醫(yī)藥代表的收入有多少,主要看
他的個(gè)人活動(dòng)能力、人際關(guān)系和代理的藥品來(lái)決定。其中最重要就是活動(dòng)能力,少的一個(gè)月能賺3000多元,多的一個(gè)月賺10萬(wàn)元!爸灰t(yī)生把你代理的藥品
開(kāi)給患者,患者買藥了,醫(yī)藥代表就能賺錢了。醫(yī)生給患者開(kāi)的越多,醫(yī)藥代表賺得就越多。說(shuō)白了,醫(yī)藥代表是在賺病人的錢;而收回扣的醫(yī)生是在喝病人的
血!绷很罢f(shuō)。

回扣是如何計(jì)算的

醫(yī)生在處方上開(kāi)了藥以后,患者未必會(huì)在醫(yī)院買藥,有可能到一些大藥房去買藥造成“跑
方”!芭芊健钡慕Y(jié)果就是醫(yī)生自己記下的與實(shí)際的不一樣,爲(wèi)真實(shí)計(jì)算出醫(yī)生的開(kāi)方量,還要通過(guò)藥房人員“統(tǒng)方”。“每次和醫(yī)生計(jì)算回扣前,醫(yī)藥代表都會(huì)到
藥房“統(tǒng)方”。依據(jù)每月的數(shù)量給“統(tǒng)方”大夫回扣,一般情況下,50元錢以下的藥每支5角,50元以上的每支1元左右。別看每支的提成少,但量很大!八
房統(tǒng)方”每月一般都會(huì)有幾千元回扣收入。

醫(yī)藥代表 來(lái)得早、走得晚

近幾年來(lái),一種被稱爲(wèi)“醫(yī)藥代表”的職業(yè)悄然興起。這些人
每天混跡在各大醫(yī)院里,人數(shù)多達(dá)上百人,甚至比醫(yī)生來(lái)得早、走得晚。無(wú)論男女,他們肩上都挎著皮包,或是提個(gè)口袋,里面裝著所代理藥品的宣傳資料,有的還
放了一些小禮物。他們或者在病房之間穿梭,當(dāng)看到醫(yī)生辦公室只剩下一個(gè)人時(shí)便走進(jìn)去與之套近乎,看準(zhǔn)時(shí)機(jī)遞上一份宣傳資料;或者在門(mén)診坐著,看著醫(yī)生給患
者看病,因爲(wèi)醫(yī)生開(kāi)出的藥都與他們的收入息息相關(guān)。

報(bào)道二:

對(duì)于有家的人來(lái)說(shuō),北京站是他們出門(mén)和回家路過(guò)的地方,而對(duì)于那些還沒(méi)有找到工作、無(wú)家可歸的外來(lái)務(wù)工人員來(lái)說(shuō),北京站就是他們的家。撿空塑料瓶、賣報(bào)紙、地圖、乞討等是候車室居民的主要生活來(lái)源。在這等處境下的民工,維持基本生活條件都很困難,花錢上醫(yī)院更是難上加難。
沒(méi)錢就醫(yī) 小病拖成大病

據(jù)華夏時(shí)報(bào)報(bào)導(dǎo),外來(lái)務(wù)工人員王建民在上周死于北京同仁醫(yī)院的一樓走廊。根據(jù)媒體報(bào)道,他在死前曾經(jīng)躺在醫(yī)院的走廊里大聲呼喊救命,但最終因無(wú)錢支付診治費(fèi)用喪命。在北京沒(méi)有錢上醫(yī)院看病的外來(lái)工人并非少數(shù)。

據(jù)一名民警說(shuō),北京火車站里確實(shí)經(jīng)常有許多農(nóng)民工由于營(yíng)養(yǎng)不良、超負(fù)荷工作而患急病,可當(dāng)他們將這些民工送到醫(yī)院救治時(shí),因爲(wèi)沒(méi)錢,大多數(shù)人都被拒之門(mén)外。

一位張姓民工說(shuō),有很多人都撿瓶子,一般每人一天能撿10個(gè)。一個(gè)瓶子賣1毛4,一天就能有1塊4,剛好能買兩個(gè)饅頭加一包榨菜,哪里還有錢上醫(yī)院?

另一位汪的民工說(shuō),前年正月十四,他們中有一個(gè)就死在第二候車室的椅子下面。這人得了“怪病”,全身浮腫,由于沒(méi)有錢去醫(yī)院治,病越來(lái)越重,吃什麼吐什麼。我估計(jì)是餓死的。汪姓民工說(shuō)。

在北京火車站的候車大廳里,聚在一起聊天的民工們感慨地說(shuō),像他們這樣因爲(wèi)怕花錢而延誤病情的民工們非常普遍。他們?cè)?jīng)碰見(jiàn)過(guò)許多類似的病人,這些病人在剛發(fā)燒時(shí),往往硬挺著不去看病,實(shí)在拖不下去了才到醫(yī)院去,但這時(shí)小病已拖成了大!

欠費(fèi)窟窿大 醫(yī)院也需要支援

北京市某三甲醫(yī)院一位不愿意透露姓名的業(yè)內(nèi)人士表示,外來(lái)務(wù)工人員就醫(yī)難的問(wèn)題,絕不單是醫(yī)院能夠解決的。其癥結(jié)在于更深層的社會(huì)保險(xiǎn)體系和慈善捐贈(zèng)系統(tǒng)的問(wèn)題。醫(yī)院,也需要支援!

這位業(yè)內(nèi)人士說(shuō)。據(jù)了解,北京各大醫(yī)院都有不同程度的醫(yī)療欠費(fèi),急診費(fèi)、住院費(fèi)都有大筆的拖欠。欠費(fèi)的窟窿又由誰(shuí)來(lái)補(bǔ)呢?

工地醫(yī)生資格尷尬

河南來(lái)京的“醫(yī)生”劉萬(wàn)金在2003年時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)匾粋(gè)包工頭之邀來(lái)到了北京,成了一百多名河南籍建筑工人的“專職醫(yī)生”,這一干就是兩年多。在這兩年多里,他隨著建筑隊(duì)從南到北,從東到西地轉(zhuǎn)戰(zhàn)在北京各個(gè)建筑工地上,他的基本工作就是爲(wèi)工地上的民工拿藥看病。

但是,隨著找他看病的建筑工人越來(lái)越多,他逐漸對(duì)自己的身份有了疑慮。自己行醫(yī)是否合法?


萬(wàn)金是河南新蔡縣人,今年56歲,16歲開(kāi)始學(xué)醫(yī),三十多年里一直在老家爲(wèi)四里八鄉(xiāng)的父老鄉(xiāng)親看病抓藥。但是他只有河南新蔡縣衛(wèi)生局2004年頒發(fā)的醫(yī)師
資格證書(shū)的復(fù)印件。劉萬(wàn)金現(xiàn)在對(duì)自己的身份卻感到十分尷尬,另一方面更爲(wèi)擔(dān)心的是,有關(guān)部門(mén)知道后,還能讓他繼續(xù)爲(wèi)民工看病嗎?

民工:需要“物美價(jià)廉”的工地醫(yī)生

據(jù)了解,除了劉萬(wàn)金所在工地的民工外,附近工地上的民工們也會(huì)來(lái)找他看病。對(duì)此,多數(shù)民工的理由是在一些醫(yī)院看個(gè)小病手續(xù)麻煩花費(fèi)高,一個(gè)小感冒要花100多元,而劉萬(wàn)金這兒只需要幾塊錢。

一位民工說(shuō),除了治療費(fèi)用貴外,排隊(duì)掛號(hào)、買藥和路途遙遠(yuǎn)等都是工人不愿外出就醫(yī)的原因。沒(méi)有“工地醫(yī)生”時(shí),工友有了病痛就去工地附近的“黑診所”看病,或者自己揣測(cè)著可能是什麼病,然后去藥店買藥吃。


據(jù)一項(xiàng)在在北京7個(gè)建筑工地進(jìn)行的隨機(jī)調(diào)查發(fā)現(xiàn),接受調(diào)查的90%的外地民工對(duì)劉萬(wàn)金這樣的“工地醫(yī)生”表示樂(lè)意接受。他們表示幷不十分介意劉萬(wàn)金是否具
有醫(yī)師資格證書(shū)和執(zhí)業(yè)證書(shū),之所以需要?jiǎng)⑷f(wàn)金,看中的是他的看病技術(shù)和“救急”作用。在他們眼里,劉萬(wàn)金無(wú)疑是自己的貼身“私人醫(yī)生”。
-----------雖可恨可恥。
但物極必反,也不失為我們民間中醫(yī)造就了,一片沃土...
此帖轉(zhuǎn)自:http://www。etiandi。com/dispbbs.a ... ID=21507&page=1
-----------第一篇醫(yī)藥代表絕對(duì)是真的。我認(rèn)識(shí)這樣的人。醫(yī)生、藥店?duì)I業(yè)員,當(dāng)然還有醫(yī)藥代表本身,都在賺這類錢。
-----------一方面老百姓在痛心疾首看病貴,看病難;
一方面醫(yī)院又在叫賠本,患者刁鉆。
而據(jù)我所知,確實(shí)以上兩者都是真的。
請(qǐng)大家想想,這到底是怎么回事……
-----------藥商,醫(yī)療機(jī)械廠家,藥廠把錢拿走了.
-----------更痛心的是,錢沒(méi)了,人也沒(méi)了。。。
阿彌陀fo
-----------如果象國(guó)外一樣搞醫(yī)藥分家是不是會(huì)改善這種局面?
-----------普及中醫(yī)原理,自醫(yī)自救是上策。
-----------
Originally posted by david92003 at 2006/1/11 12:14:
藥商,醫(yī)療機(jī)械廠家,藥廠把錢拿走了.


拿得最多的是醫(yī)院、醫(yī)生?剖抑魅问切☆^頭,從每個(gè)醫(yī)生回扣里“抽水”;院長(zhǎng)是大頭頭,從每個(gè)科室回扣里“抽水”。衛(wèi)生局的頭頭是從醫(yī)院調(diào)上去的……
回扣是在國(guó)家批準(zhǔn)的批發(fā)價(jià)以下的空間(本屬藥廠的利潤(rùn))提出來(lái)的。
-----------
Originally posted by david92003 at 2006/1/11 12:14:
藥商,醫(yī)療機(jī)械廠家,藥廠把錢拿走了.


拿得最多的是醫(yī)院、醫(yī)生?剖抑魅问切☆^頭,從每個(gè)醫(yī)生回扣里“抽水”;院長(zhǎng)是大頭頭,從每個(gè)科室回扣里“抽水”。衛(wèi)生局的頭頭是從醫(yī)院調(diào)上去的……
回扣是在國(guó)家批準(zhǔn)的批發(fā)價(jià)以下的空間(本屬藥廠的利潤(rùn))提出來(lái)的。
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