中廣網(wǎng)銀川3月7日消息 3月6日,袁文奎拿到銀川市興慶區(qū)法院的一審判決書,法院認(rèn)為銀川市中醫(yī)院存在醫(yī)療過失,應(yīng)賠償袁文奎7720元。
2007年5月9日,70歲的袁文奎因
濕疹到銀川市中醫(yī)院治療,醫(yī)生開了5服中藥,袁文奎服后身體明顯感覺不舒服。當(dāng)年5月18日和5月26日,袁文奎兩次到該醫(yī)院就診,并告知身體不舒服,醫(yī)生仍舊開了中藥讓袁文奎服用。6月6日,在其他醫(yī)生的指點(diǎn)下,袁文奎來到
寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院求診,被診斷出肝受損。袁文奎在寧醫(yī)附院住院兩個(gè)月,花去兩萬多元治療費(fèi)。袁文奎遂向銀川市中醫(yī)院投訴,又申請(qǐng)了醫(yī)療事故鑒定。銀川市中醫(yī)院的答復(fù)是該院無責(zé)任,醫(yī)療事故鑒定結(jié)果也認(rèn)為銀川市中醫(yī)院治療過程符合診療常規(guī),不構(gòu)成醫(yī)療事故,但專家同時(shí)認(rèn)為袁文奎
肝損傷屬藥物不良反應(yīng)。
袁文奎不服氣,跑遍了銀川各個(gè)書店,買到相關(guān)專業(yè)書籍自學(xué)。通過學(xué)習(xí),袁文奎找到了導(dǎo)致自己肝臟受損的罪魁禍?zhǔn)祝?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053450_93007.shtml" target="_blank">蒼耳子。
蒼耳子有止痛祛濕功能,但同時(shí)會(huì)造成肝損傷,醫(yī)學(xué)書上注明七旬老人用量應(yīng)為4-5克,而中醫(yī)院給他的用量是12克。有了這個(gè)依據(jù),袁文奎底氣更足了,于2007年12月將銀川市中醫(yī)院告上法院。
2008年2月28日,興慶區(qū)法院下達(dá)一審判決書。法院認(rèn)為,銀川市中醫(yī)院一定程度上存在醫(yī)療過失,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是未盡謹(jǐn)慎用藥責(zé)任,二是未能根據(jù)袁文奎治療中的身體狀況變化及時(shí)調(diào)整適宜的治療措施,而且,銀川市中醫(yī)院也未能舉證證明其治療行為和袁文奎的肝損傷之間不存在因果關(guān)系。法院判決銀川市中醫(yī)院賠償袁文奎7720元。袁文奎表示不服,將上訴!
(記者李顥
云實(shí)習(xí)生段霄)
銀川市中醫(yī)醫(yī)院一審被判擔(dān)責(zé)30%
患濕疹服藥后體重減數(shù)公斤
2007年5月9日,銀川市的70歲老人袁文奎到銀川市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科就診。經(jīng)診斷,袁文奎患有濕疹,醫(yī)生開具了由23味中藥組成的5服15小包中藥(湯劑),由院方代煎后,袁文奎開始按照醫(yī)生囑咐,每日服3小包藥。沒幾日,袁文奎的身體明顯消瘦,體重少了數(shù)公斤。
同年5月18日,袁文奎再次來到銀川市中醫(yī)醫(yī)院。得知情況后,主診醫(yī)生仍開具由23味中藥組成的5服藥,由該院煎藥房代煎后,袁文奎按醫(yī)囑,每日只服2小包藥。5月26日,當(dāng)他第三次到該醫(yī)院就診時(shí),主診醫(yī)生仍按該藥方開藥。此次服藥后,袁文奎自感胃部明顯疼痛。
1個(gè)月后確診為藥物性肝損害
袁文奎以為自己得了胃病,同年6月6日到銀川市中醫(yī)醫(yī)院就診。醫(yī)生讓他抽血化驗(yàn),由于主診醫(yī)生不在,他找到一名內(nèi)科醫(yī)生。該醫(yī)生看完化驗(yàn)單后,要求他立即到其他醫(yī)院住院治療,否則會(huì)危及生命。
聞聽醫(yī)生的建議,袁文奎驚出一身冷汗。6月6日17時(shí),他立即趕到寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,經(jīng)診斷為藥物性肝損害,被醫(yī)生強(qiáng)制要求住院急救。
8月6日,袁文奎出院,決定找出問題所在。他告訴記者,經(jīng)對(duì)銀川市中醫(yī)醫(yī)院處方所開具的23味中藥進(jìn)行查證后,他發(fā)現(xiàn)名為“蒼耳子”的中藥有毒性,成人每服使用劑量應(yīng)為3克至10克,而處方中該藥用量為12克。袁文奎稱,他查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍后得知,“蒼耳子”在處理過程中,必須采用炒煎等方式后,才能與其他藥煎服。
患者質(zhì)疑鑒定結(jié)果起訴醫(yī)院
同年8月9日,袁文奎以“服藥后致肝功能損害”為由,到銀川市中醫(yī)醫(yī)院投訴。由于雙方就賠償事宜未達(dá)成一致意見,經(jīng)申請(qǐng),11月22日,銀川市醫(yī)學(xué)會(huì)向醫(yī)患雙方下發(fā)了《醫(yī)療事故鑒定書》。鑒定認(rèn)為:患者自身基礎(chǔ)體質(zhì)存在肝損害,且服用降壓藥、降糖藥,此次服用中藥湯劑治療濕疹誘發(fā)肝損害。服用中藥湯劑僅是造成肝損害的誘因,并不是直接原因。銀川市中醫(yī)醫(yī)院在為患者治療過程中,診斷、中醫(yī)辨證施治符合臨床治療程序,不排除患者自身患有
病毒性肝炎的可能。因此,此糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故。
因?qū)︶t(yī)療鑒定結(jié)果有多項(xiàng)異議,當(dāng)年12月,袁文奎將銀川市中醫(yī)醫(yī)院告上法庭。
醫(yī)院稱患者損害與院方無關(guān)
法庭上,院方認(rèn)為,該院在給袁文奎診療過程中,沒有違反配伍禁忌規(guī)定,處方中的“蒼耳子”入煎用量并沒超量;由于肝臟具有解毒功能,在解毒的同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致自身肝細(xì)胞的毒性損害。因此,患者出現(xiàn)的藥物性肝損害與院方無直接關(guān)系。
興慶區(qū)法院一審判決認(rèn)為,醫(yī)生知道對(duì)濕疹有療效的“蒼耳子”有毒,在給70歲的老人用藥時(shí),應(yīng)
當(dāng)更為謹(jǐn)慎。由于醫(yī)院疏忽,患者服藥后出現(xiàn)的肝損害與醫(yī)院的醫(yī)療行為存在一定的因果關(guān)系,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。而袁文奎出現(xiàn)的藥物性肝損害,主要還是其自身原因所致。因此,法院判決,袁文奎承擔(dān)70%的責(zé)任,銀川市中醫(yī)醫(yī)院賠償袁文奎住院期間2萬多元費(fèi)用的30%,共計(jì)賠償袁文奎經(jīng)濟(jì)損失7720.14元。對(duì)于袁文奎提出的2萬元精神損害撫慰金,法院不予支持。
昨日,袁文奎告訴記者,他對(duì)法院一審判決不服,已打算上訴。
律師說法
對(duì)醫(yī)療鑒定有異議可以申請(qǐng)司法鑒定
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi),向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。在袁文奎醫(yī)患糾紛中,由銀川市醫(yī)學(xué)會(huì)出具的《醫(yī)療事故鑒定書》時(shí)間為2007年11月22日,袁文奎提出復(fù)議的時(shí)間已過,那他還有沒有別的方法來申訴呢?
天盛律師事務(wù)所崔建軍律師稱,最高人民法院有關(guān)于對(duì)外委托鑒定的相關(guān)規(guī)定。目前,袁文奎如對(duì)醫(yī)療事故鑒定存在異議,可直接到北京或上海,選一家司法鑒定機(jī)構(gòu),對(duì)其提出的各項(xiàng)疑問一一進(jìn)行鑒定。
(記者 李錦 劉炳宇)
來源:法治新報(bào)