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正本清源:老中醫(yī)“嘗藥”步患者后塵齊赴黃泉

事發(fā)環(huán)江,司法鑒定疑為烏頭堿中毒致命

□本報記者 何可寒

    已年過半百的譚揚文家住環(huán)江毛南族自治縣下南鄉(xiāng)。1月19日,譚揚文覺得左手有些麻木,于是到鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)科找老醫(yī)生譚恩廣看病。譚醫(yī)生當(dāng)日給譚揚文開了3副中藥拿回家服用。當(dāng)晚,譚揚文熬藥服用后引起中毒,不治身亡。老醫(yī)生譚恩廣得知后,連夜趕到死者家里,“嘗嘗”剩下的中藥,沒想到也走上了黃泉路。近日,司法鑒定結(jié)果認定:死者因中藥里含有的烏頭堿中毒致呼吸循環(huán)衰竭死亡。

中藥中毒 患者醫(yī)生雙雙猝死

    在環(huán)江縣下南鄉(xiāng)中南村下社屯死者譚揚文家里,其兒譚紅順悲傷地向記者講述了事情發(fā)生的經(jīng)過。

    1月19日,左手出現(xiàn)麻木癥狀的譚揚文到鄉(xiāng)里衛(wèi)生院中醫(yī)科找醫(yī)生譚恩廣看病。之后,譚恩廣開具藥方,并抓了3副中藥給譚揚文。當(dāng)天回到家吃完晚飯后,譚揚文遵醫(yī)囑將一副中藥放進藥罐,溫火熬藥。晚10時許,譚揚文服用熬好的中藥。

    譚紅順說,父親服藥后感覺口渴,起身去找水喝,由于毒性發(fā)作,體力不支,手碰倒了水壺掉落地上發(fā)出響聲。他聽到響聲下樓,看見父親一手扶在墻邊身體往后仰,隨即上前扶住。

    家人聽到呼叫聲都趕來,看到譚揚文口吐白沫,任憑怎么叫也沒有反映。譚紅順和家人將父親抬到床上時,發(fā)現(xiàn)父親已經(jīng)停止呼吸。其母告之,之前譚揚文在床邊嘔吐了兩次,她以為丈夫口渴去喝水,誰知道……譚紅順意識到,可能是有毒中藥奪去父親性命。他隨即撥打了譚恩廣家的電話。同時,他又撥打了公安機關(guān)電話報案。

    醫(yī)生譚恩廣接到電話后,立即趕去譚揚文家,并問譚妻:“所熬的藥是不是還有剩?”譚妻說:“藥罐里還有!弊T恩廣見藥罐有藥便將藥水倒進杯子,飲了小半杯。接著譚恩廣便對譚家人說:“我喝下去都沒有事,我的藥肯定不會有問題!眱蓚小時后,在現(xiàn)場作筆錄的公安人員發(fā)現(xiàn)譚恩廣全身出汗,走路搖搖晃晃,有中毒跡象。之后,譚恩廣也有嘔吐的現(xiàn)象,現(xiàn)場的人不敢怠慢,迅速把譚恩廣送往衛(wèi)生院。事發(fā)現(xiàn)場與鄉(xiāng)衛(wèi)生院的路程不到10分鐘時間,譚恩廣被送到醫(yī)院后,醫(yī)生立即采取洗胃、解毒等搶救措施,但由于中毒太深,20日上午6時40分譚恩廣不幸身亡。

老中醫(yī)開處方,兒子抓藥?

    現(xiàn)年57歲的譚恩廣曾任下南鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長,2004年以來開始承包鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)科。由于長期從事中醫(yī)藥研究,在環(huán)江縣小有名氣。下南鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長崖宇翔說,“其實也不算承包,一年只交兩千元費用,這兩千元也只能支付水電費的開支。除此之外,院里就沒有收取其他費用了!弊T恩廣長期從事民間醫(yī)學(xué)研究,并且還出了一本書。他卸任后,為了讓他有充足的時間進行研究,衛(wèi)生院讓他到中醫(yī)科去主持工作。

    出現(xiàn)患者和醫(yī)生中毒死亡事件后,公安機關(guān)及環(huán)江縣衛(wèi)生局等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)趕到了現(xiàn)場。20日,法醫(yī)對死者譚揚文進行解剖驗尸。之后,下南鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)支付兩個死者家屬處理后事的費用達3萬元。

    采訪中,譚紅順說,其父告訴他,當(dāng)天到醫(yī)院看病時,開處方的是譚恩廣,而負責(zé)抓藥的是譚恩廣的兒子。一些知情人告訴記者,老醫(yī)生譚恩廣承包的中醫(yī)科由其愛人和兒子幫忙已經(jīng)好幾年,而其妻子是從鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務(wù)崗位上退休的,其打幫手的兒子根本就沒有相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。

    幫助譚恩廣打理門診的妻子、兒子有沒有執(zhí)業(yè)許可證?環(huán)江縣衛(wèi)生局一位部門負責(zé)人接受記者采訪時解釋說,作為鄉(xiāng)和民族鄉(xiāng)以下的醫(yī)院、衛(wèi)生所可以有協(xié)助醫(yī)生,只要有處方權(quán)的醫(yī)生幫帶,不一定有證才上崗。但該負責(zé)人也承認,下南鄉(xiāng)衛(wèi)生院有監(jiān)管疏忽的地方。值得注意的是,目前對中醫(yī)藥的監(jiān)管,特別在鄉(xiāng)村尚未有更好的措施。

司法鑒定:死者可能是烏頭堿中毒致命

    譚楊文死亡后,河池市公安局對其胃內(nèi)溶物、胃壁及肝組織進行了檢驗,均未檢出甲胺磷、敵敵畏、樂果等常見有機磷農(nóng)藥,以及毒鼠強殺老鼠藥、氟乙酰安、鉤吻等。河池市一品司法鑒定所鑒定后認為,死者所服中藥含有川烏草烏,屬有毒藥物,均含有烏頭堿成分,且治療量與中毒量接近。由于煎煮時間不足,烏頭堿毒性成分水解、破壞不充分,毒性較強,另外加入白酒后,增加了有毒成分的溶解度,并促進其吸收,客觀上存在用法不當(dāng),中毒可能性大。烏頭堿主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)和心臟,阻斷神經(jīng)—肌肉接頭傳導(dǎo),抑制延髓的呼吸和血管運動中樞,致呼吸循環(huán)衰竭死亡。死者服藥后出現(xiàn)的手足麻木無力與烏頭堿中毒引起的神經(jīng)—肌肉接頭傳導(dǎo)阻斷癥狀相符。尸體病理檢驗排除了自身疾病致死。毒素檢驗結(jié)果排除了常見毒物中毒致死。


來源:法治快報
-----------bhskgw.cn/sanji/
-----------能夠這么快致人死命,二烏的量一定很大,而且是用藥錯誤所致。
-----------"由于煎煮時間不足"
說明了的,我吃了12kg的附片咋個沒糟呢。
-----------藥方最好能找到發(fā)上來。
-----------最好看看藥方,再看看中藥飲片,或許中藥質(zhì)量有問題,一個老中醫(yī),川烏草烏的量應(yīng)該能掌握住的。
-----------假中藥
-----------醫(yī)、藥不能分家,醫(yī)不識藥,悲劇難能避免。
-----------有毒中藥用藥須謹慎,事關(guān)生命安全,不可不防啦。
-----------看看藥楂,川烏草烏是生的,就會要命。是炒熟黑色的份量大點也沒事。
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