破解民間中醫(yī)生存困局系列報道之九重塑中醫(yī)形象要抓兩頭帶中間中醫(yī)發(fā)展的第二個春天已經(jīng)來臨，民間中醫(yī)要發(fā)展，就要打破自我封閉的壁壘。要破局，就要有走出來的勇氣。
“我小的時候生病幾乎都沒有吃過什么西藥，都是家人帶我去看中醫(yī)，或者老父親到田間地頭抓幾種草藥就解決問題了。”全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人、廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師張忠德教授在接受記者采訪時說，目前，民間中醫(yī)藥文化保存的非常完好，尤其是農(nóng)村及基層，中醫(yī)中藥的用途非常廣泛，如
感冒、發(fā)燒咽痛、瘡瘍、泌感、
便秘、
腹瀉、外傷
骨折、各種疼痛等等，內(nèi)服外用中草藥或刮痧、熱熨及各種手法治療等很多病人就可以治好，簡單、實用、便宜。民間中醫(yī)要破局，走出困境，首先要打破自我封閉的壁壘。最近公布的醫(yī)改方案中提到了要重視中醫(yī)的發(fā)展，可以說，中醫(yī)發(fā)展的又一個春天已經(jīng)來臨。
中醫(yī)文化的滲透要從孩子抓起
“現(xiàn)在民間中醫(yī)的數(shù)量少了很多，像上個世紀(jì)五六十年代，有很多的民間醫(yī)生活躍在農(nóng)村，背著個草藥箱走村串戶，利用當(dāng)?shù)氐娘嬍澄幕�、民俗風(fēng)情、中草藥等治療好了很多的病人�！睆堉业陆淌谡f，由于現(xiàn)在教育體制的弊端，使得很多中醫(yī)院的學(xué)生重理論輕實踐，少下基層學(xué)習(xí)，缺乏臨床經(jīng)驗。在基層的醫(yī)護(hù)人員受到系統(tǒng)性中醫(yī)的熏陶又少，老的中醫(yī)人才離開工作崗位、或退休、或去世等多種原因，造成了中醫(yī)人才知識點的“青黃不接”，形成了中醫(yī)人才培養(yǎng)的斷層。這也是造成民間中醫(yī)生存困境不能自我突圍的因素之一。
目前中醫(yī)面臨的困境不只中醫(yī)發(fā)展本身的問題，而是一種文化教育上的缺失。張忠德教授指出，中醫(yī)文化本身就是文化產(chǎn)生的一個分支。因此，中醫(yī)文化的滲人必須要從孩子抓起，必須讓中醫(yī)文化、歷史走進(jìn)幼兒園，走進(jìn)小學(xué)、中學(xué)，融入到他們的生活中去。要去中小學(xué)講授中醫(yī)的養(yǎng)生、保健、調(diào)理和預(yù)防。讓孩子們從小就對中醫(yī)文化有系統(tǒng)的認(rèn)識，并將中醫(yī)藥文化植入到孩子們的腦海中，使他們從小就樹立中醫(yī)文化知識，才能更好的發(fā)展和傳承中醫(yī)藥文化。
打破自我封閉才能將“蛋糕”做大民間中醫(yī)要發(fā)展，就要打破自我封閉的壁壘。要破局，就要有走出來的勇氣。張忠德教授說，“民間中醫(yī)有一種不好的習(xí)慣，就是沒有一種推廣和應(yīng)用的思維，民間醫(yī)生自我封閉、自成方法。這種方法往往是家傳、祖?zhèn)鞯葐我荒Ｊ�，沒有鋪開、推廣開，抱著手上的驗方、秘方、治療方法不外傳，造成普及率低下，沒有把中醫(yī)的蛋糕給做大�！�
其實，在廣州有很多有豐富經(jīng)驗民間醫(yī)生在自己的房間里面開診，有很多治小孩
咳嗽、
盜汗、治關(guān)節(jié)疼痛、
腹痛等癥的民間中醫(yī)，效果非常好，很多都是經(jīng)過熟人介紹去看的。他們的治療技術(shù)、驗方大都是家傳、祖?zhèn)鞯�。由于國家政策的限制，很多的民間中醫(yī)無法拿到行醫(yī)執(zhí)照，所以，在看病治病的時候總是讓人覺得不太“光明磊落”。因此，張忠德教授建議國家應(yīng)放寬有關(guān)執(zhí)業(yè)政策，讓有一技之長、在某一個方面、某一個點確有療效的民間中醫(yī)能夠堂堂正正的出來行醫(yī)，并引導(dǎo)他們走出自我封閉的狹隘空間，要樹立走向世界的胸懷。一套中醫(yī)理論形成后，要走出去推廣、宣傳，只有這樣，才能將一個小蛋糕做成一個大蛋糕，也才能將中醫(yī)做大、做強。
樹立中醫(yī)形象應(yīng)該抓兩頭帶中間
中醫(yī)應(yīng)該如何重塑形象呢？張忠德教授表示，樹立中醫(yī)形象和發(fā)展中醫(yī)事業(yè)應(yīng)抓兩頭，帶中間。（即抓基層、抓高端人群、帶領(lǐng)中間人群。)1、抓基層。就是鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)該多接收一些有理論知識、基本功扎實的中醫(yī)院校的學(xué)生，讓他們運用中醫(yī)的方法為老百姓治病，并傳播中醫(yī)文化。2、在高端人群中樹立好形象，做好工作。因為這部分人群是社會的“中流砥柱”。他們的言行可以影響、帶動周圍的人來看中醫(yī)、信中醫(yī)。3、帶中間。由基層和高端人群帶動中間人群，這部分人群他們不是文化的締造者，只是文化的跟隨者。讓他們了解和認(rèn)識中醫(yī)，也是對中醫(yī)文化的一種傳承和推動。
面對民間中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀，張忠德教授也談了幾點擔(dān)憂：1、現(xiàn)在的人比較浮躁，總想賺快錢、大錢，而無限的放大中醫(yī)的療效，時間長了，把中醫(yī)的聲譽做壞了，中醫(yī)行業(yè)應(yīng)該規(guī)范他們的宣傳。2、目前的中藥廣泛的采用培育制，這種培育制，和天然藥材還是有差距的。那么如何保證現(xiàn)在的中醫(yī)藥的質(zhì)量，是現(xiàn)在中醫(yī)界面臨的嚴(yán)峻課題。3、很多的家庭都是獨生子女，家傳的小孩不愿意接班，使中醫(yī)的傳承出現(xiàn)“危機(jī)”，甚至失傳的尷尬局面。因此，建議政府相關(guān)部門在中醫(yī)發(fā)展和管理方面，應(yīng)多動點腦筋，既要對民間中醫(yī)在政策上解放，也要對目前中醫(yī)存在的“灰色地帶”進(jìn)行加強和規(guī)范，只有這樣，才有利于中醫(yī)的發(fā)展。
名家畫像：
張忠德：全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會呼吸分會副秘書長、中華中醫(yī)藥學(xué)會急診專業(yè)委員會委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會熱病專業(yè)副主任委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會呼吸專業(yè)副主任委員、
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)院教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、醫(yī)務(wù)處處長。
